诊断学：异常心电图（1）.pptVIP

心肌梗塞的ECG演变及分期 急 性 期 数小时~数天 ST段弓背抬高 ?单向曲线 ?逐渐回落 T波逐渐倒置 坏死型Q波出现 心肌梗塞的ECG演变及分期 近 期 (亚急性期） 数周~数月 ST段回落至基线 倒置T波逐渐变浅 坏死型Q波持续存在 心肌梗塞的ECG演变及分期 陈 旧 期 (愈 合 期） 3~6个月之后 ST-T不再发生演变 坏死型Q波存在、有时可以完全消失 心肌缺血、损伤和梗死的演变过程 近期 陈旧期 超急性期 急 性 期 单击左图 请结合下列心电图观察演变过程 心肌梗死的定位诊断 根据ST段抬高导联及坏死型Q出现导联定位 II、III、aVF ? 下壁 右冠状动脉或左回旋支 I、aVL、V5、V6 ? 侧壁 左前降支或左回旋支 V1~V3 ? 前间壁 左前降支 V3~V5 ? 前壁 左前降支 V1~V6 ? 广泛前壁 左前降支 V7~V9 ? 后壁 左回旋支或