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精神病患者康复指导与家属护理教育
精神病患者家庭是社会关怀中的主力军之一,给病人 一个良好的生活坏境和更多的关心,使他们降低了对家庭、 他人和社会的潜在危害,提高了他们的生活质量。让精神 病患者回归社会,像正常人一样工作、学习、生活 ,是精神 康复工作的主要目的,也是患者家属最为期盼的.然而,事 实上不少精神病患者的社会功能受损后,并非都随着住院 病情的控制而同步恢复,他们出院后往往变得懒散,退缩, 对社会交往缺乏信心.因此,家属如能给予全面、细致的家 庭护理,帮助他们振作起来,重新回归社会显得极为重要。
家庭支持系统是患者获得的支持系统中最直接的、最 重要的一个环节。家庭干预,可以减轻精神病理过程带来 的创伤,有助于帮助患者更好地恢复正常生活。
家庭康复技能训练
洗脸,洗脚,刷牙,整理床铺 2次/天 扫地,拖地,轻微家庭劳动 1次/天
剪指(趾)甲,洗澡1次/周 理发1次/周
散步,看电视,听音乐 1次/天
文体活动,如象棋、扑克、羽毛球及健身器材等 1次/天
精神病复发的原因停药或减药,最多见;社会心理因素;生物学因素等。
精神病复发的先兆
自知力动摇;睡眠障碍;生活能力减退;工作或学习效果 下降;情绪不稳定;躯体不适;精神症状再现。
如何预防复发
坚持服药;正确处理社会心理应激因素;识别复发早期的 “预警症状”;有效、便利的求助策略;保持良好的社会 角色;避免使用精神活性物质,如酒精、毒品。
预防复发的训练
复发标记
防复发训练
首先出现的征象
1担心人际关系
1 与社区医生联系
2感到嫉妒
2用思想日记使自己的思维变得合理
3变得多疑 3
花时间放松自己
4没有正规服药
4. 避免承担太多事务
5试图做很多事情来转移烦恼
中间出现的征象
1.感到恐惧和焦虑
1.拜访朋友和社区医生
感到人们都和自己作对 2.增加药物
离不开房子
变得重负荷健忘
晚期出现的征兆
感到日益恐惧 1.立即与社区医生联系
自我孤立 2.增加药物
睡眠困难
感到困倦
听到声音
有怪异的想法
日常工作中有问题
降低自杀风险
自杀的高危因素:严重精神疾患;有自杀观念和自杀企图; 有抑郁、绝望情绪;病前工作能力强,智商高;男性;自 尊心过强;酒、药物滥用史;自杀家族史。
自杀行为的核心问题
缺乏自信绝望感 家庭成员和与患者关系密切的应
现实而乐观的方式给他们提供强有力的支持和护理。
患者发生意外时的对策
自缢:口对口人工呼吸和胸外心脏按压。外伤出血:包扎 止血-送医院。服毒:催吐-送医院。噎食:抠出食物, 拍击背部。暴力行为:想方设法,齐心协力制服。
有专家指出,精神病患者治疗康复与最佳链条是由医 院一家庭一社会三部分组成。
精神病患者回归社会,像正常人一样学习、工作、生 活是精神康复工作的主要目的,也是家属最为期盼的。
给予精神病患者良好的社会关怀,不仅是社会公平之 要义,也是保障公共安全免遭其害的根本。
精神病患者的治疗康复单靠亲情远远不够,但精神病 患者家庭的作用仍是举足轻重。
精神病患者的康复需要社会和家庭共助,是患者在心 理、生理上及社会适应上实现的、全面整体的康复,重返 社会。
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