劳动人事争议调解仲裁申请书.pdfVIP

仲裁申请书 申请人： （姓名，性别，出生年月，职业，工作单位，住所，联系电 话） （或单位名称，住所，法定代表人或主要负责人的姓名、职务， 联系电话） 被申请人： （单位名称，住所，法定代表人或主要负责人的姓名、职 务，联系电话） （或姓名，性别，出生年月，职业，工作单位，住所， 联系电话） 请求事项： 1、 2 、 3 、 事实和理由： 此 致 X 县劳动争议仲裁委员会 附件： 1、《仲裁申请书》副本 份； 2、证据清单及有关证据材料 份。 申请人： 年 月 日 六、申请表格示（给办事群众填写时参考的例子） 七、结果样本（证照、批文采用安全通用的文件格式，图片清晰 美观，图片中涉及企业、个人信息须隐藏） X 县劳动争议仲裁委员会裁决书 申 请 人： 住 址 : 联系电话： 委托代理人： 被 申 请人： 住 所： 联系电话： 法定代表人： 职务： 委托代理人 : 第 三 人： 住 所： 委托代理人 : 申请人与被申请人一案，本委受理后，依法组成仲裁庭，并 公开开庭进行了审理，申请人 、委托代理人 ，被申请人的委托 代理人到庭参加仲裁，本案现已审理终结。 申请人诉称： 申请人提供的证据有： 被申请人辩称： 被申请人提供的证据有： 经本委调查核实，确认以下事实： 上述事实，有庭审笔录、当事人陈述及相关书证为凭，证据 确实，足以认定。 本委认为： 根据 的规定，裁决如下： 一、 二、 三、 本裁决书自送达之日起生效， 如对本裁决不服的， 当事 人可收到裁决书之日起 15 日内向人民法院提起诉讼。逾期不起 诉，本裁决即发生法律效力。 首席仲裁员： 仲裁员： 仲裁员： X 县劳动人事争议仲裁委员 会 年 月 日 书记员：