神经系统教学课件：The Spinal Cord.pptVIP

The spinal cord serves as a reflex center and conduction pathway, connecting the brain to the periphery. 复习思考题 1.何为马尾、颈彭大、腰骶彭大、脊髓圆锥、终丝。 2.脊髓下端平齐？ 3.脊髓灰质后角内感觉核的排列（由后向前）；副交感神经低级中枢的位置。 4.在脊髓白质内，薄束、楔束、脊髓丘脑侧束、皮质脊髓侧束的定位和功能。 5.脊髓左侧T6半横断损伤后，浅深感觉和肢体运动障碍的表现，为什么？ T5 T5 cervical (C5-T1) enlargement lumbar (L1 orL2-S2 or S3) enlargement cylindrical structure 脊髓节段 相对的椎骨 推算举例 上颈髓C1-4 与相应椎骨同高 如第2颈节 对第2颈椎 下颈髓C5-8 与相应椎骨的 上1节椎骨平对 如第5颈节 对第4颈椎 上胸髓T1-4 如第2胸节 对第1胸锥 中胸髓T5-8 与相应椎骨的 上2节椎骨平对 如第6胸节 对第4胸椎 下胸髓T9-12 与相应椎骨的 上3节椎骨平对 如第11胸节 对第8胸椎 腰髓L1-5 平对T10-12胸椎 如第3腰节 对第11胸椎 骶、尾髓S1-5、Co 平对第1腰椎 主演科幻系列影片《超人》而成名的美国电影演员克里斯托弗·里夫１９９５年在参加一次马术比赛时发生意外，脊椎严重受伤，全身瘫痪。 学习相关课程—神经解剖学、神经生理学、神经病理学、神经药理学、神经病学等，注重各学科间的交叉、融合、渗透 在神经系统形态结构的基础上，介绍正常功能、病理改变、发病机制、神经系统药物的作用及机制、神经系统常见疾病的临床概述及神经系统检查方法等 把神经系统相关的基础医学各学科间的内容有机整合，同时也注重本器官系统相关的基础医学与临床医学之间的整合 神经系统-器官系统为基础的医学整合课程 -Neuroanatomy -Neurophsiology -Neuropathology -Neuropharmacology -Physical examination for the Neurology 分析各组颅神经的损伤表现及定位。 感觉的分类：浅感觉、深感觉、复合感觉。 了解浅、深感觉的传导通路，了解节段性支配及周围性支配。 分析感觉障碍原因（包括感觉障碍的性质）：感觉过敏、疼痛、感觉缺失与减退；感觉障碍损伤表现的定位诊断：末梢型、根型、后角型、前联合型、传导束型、脑干型、丘脑型、内囊型、皮质型等。 分析瘫痪原因：包括上运动神经元瘫痪与下运动神经元瘫痪的鉴别；瘫痪的定位诊断：皮质型、脑干型、内囊型、脊髓型、前角型、前根型、周围神经型；肌张力改变：肌张力增高、降低。 分析共济失调原因：感觉性共济失调、小脑性共济失调诊断要点。 了解不自主运动：痉挛、抽动、震颤、舞蹈样动作、手足徐动、扭转痉挛、偏身投掷等。 反射的种类：浅反射、深反射、病理反射；能描述反射障碍：分析深浅反射障碍和病理反射的临床意义、损害表现及定位。 中枢神经系统各部位损害表现及定位。 神经系统病史采集及体格检查。 神经系统疾病的辅助检查：描述腰椎穿刺的适应症、禁忌症；分析脑脊液检查对诊断神经系统疾病的意义。 了解神经系统临床常见症状的鉴别诊断与治疗：头痛、头晕、意识障碍、言语障碍、共济失调、肢体瘫痪、痫性发作等。 Reflect 反射 Pathway 传导 location L1 or L2(adults),L3(newborn) Position 椎弓峡部