术后脑功能障碍概要复习进程.pptVIP

术后脑功能障碍概要;;临床表现;提高病人围术期舒适性 提高手术病人存活率 维持病人生理状态平稳 为手术提供良好工作环境;术前紧张;术后精神功能障碍：术前无精神异常的病人受围术期各种因素影响，术后出现大脑功能活动紊乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度的障碍。;病 因;基础疾病 （一）全身各种躯体疾病 （二）水、电解质和酸碱紊乱 　1、脱水或水过多 　2、电解质紊乱 　3、酸碱平衡失调 （三）脑器质性疾病 ;麻醉及术中管理 （一）麻醉方法和药物 1、麻醉方法 2、麻醉药物 （1）术前用药 （2）吸入麻醉药 （3）静脉麻醉药 （二）麻醉期间生理状况 1、低氧或过度通气 2、低血压或低脑灌注 3、术中知晓 （三）体外循环;心理因素 1、医患关系 2、术前病史 3、性格特征 其他 1、年龄 2、术后感觉剥夺的环境因素和持续疼痛 3、麻醉后精神障碍 4、术后心因性反应 5、人工呼吸综合征 ;临床表现;预防和处理;麻醉手术后意识恢复障碍;麻醉药物的残余效应;代谢性脑病;神经损害;临床诊断与治疗;Glasgow昏迷评分法;　分级 意识水平 Ⅰ清醒 　　　　　　　意识清楚 Ⅱ嗜睡 精神倦怠、欲睡，但能够正确回答问题 Ⅲ朦胧 轻度意识障碍，反应迟钝，回答问题不　　 正确，检查时不能合作 Ⅳ半昏迷 意识大部分丧失，呼之不应或有较迟钝 的反应，对疼痛刺激有反应（痛苦表 情），角膜反射存在，有咳嗽及吞咽动作 Ⅴ昏迷 意识丧失，对刺激无反应，瞳孔光反射 减弱或消失，多无咳嗽及吞咽动作;对因治疗;此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢