种植产品调查表1.pdfVIP

种植产品调查表 申请人（盖章） 申 请 日 期 年 月 日 中国绿色食品发展中心 填表说明 一、 本表适用于收获后，不添加任何配料和添加剂，只进行清洁、脱 粒、干燥、分选等简单物理处理过程的产品（或原料）。如原粮、新鲜果 蔬、饲料原料等。 二、 本表无盖章、签字无效。 三、 本表应如实填写，所有栏目不得空缺，未填部分应说明理由。 四、 本表的内容可打印或用蓝、黑钢笔或签字笔填写，语言规范准 确、印章（签名）端正清晰。 五、 本表可从 /sydw/lssp/下载，用 A4 纸打 印。 六、 本表由中国绿色食品发展中心负责解释。 一 种植产品基本情况 名称 面积（万亩） 年产量（吨） 基地位置 二 产地环境基本情况 产地是否位于生态环境良好、无污染地 区？ 产地是否远离工矿区和公路铁路干线？ 产 地 周 围 5km ， 主 导 风 向 的 上 风 向 20km内是否有工矿污染源？ 绿色食品生产区和常规生产区域之间是 否有缓冲带或物理屏障？请具体描述。 请描述产地及周边的动植物生长、布局 等情况。 注:相关标准见《绿色食品 产地环境质量》(NY/T391) 和《绿色食品产地环境调查、监测与评价规 范》(NY/T1054) 三 栽培措施及土壤处理 采用何种耕作模式 (轮作、间作或套 作)？请具体描述。 采用何种栽培类型 （露地、保护地或其 他）？ 播前土壤是否进行消 毒或改良？请具体描 述。 是否进行客土？请说 明客土原因、类型及 来源。 名称 年用量(吨/亩) 来源 无害化处理 土壤培肥处理 四 种子（种苗）处理 种子（种苗）来源 种子（种苗）是否经过 包衣等处理？请具体描 述处理方法。 播种（育苗）时间 五 病虫草害农业防治措施 当地常见病虫草害 简述减少病虫草害发生的 生态及农业措施。 采用何种物理防治措施？ 请具体描述防治方法和防 治对象。 采用何种生物防治措施？ 请具体描述防治方法和防 治对象。 注：若有间作或套作作物，请同时填写其病虫草害防治情况。 六 肥料使用情况 有效成分（%） 当地同种作物习惯施用无机氮 产品名称 肥料名称 施用方法 施用量(kg/亩) 施用时间 氮 磷 钾 种类及用量 (kg/亩·年) 农家肥 基肥深施 4000 4 月上旬 铵态氮 40 尿素 46 追肥 20 8 月上旬 水稻 有机无机复混 酰胺态氮 50 16 16 16 底肥 40 4 月上旬