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南宁市建筑垃圾处置许可申请表 [排放] 申请单位（盖章）： 申请时间： 编号： 工程项目 开工日期 施工地点 区 竣工日期 申 经办人 电话 请 建设 名称 地址 单位 单 法定代表人 电话 位 施工 名称 法定代表人 单位 地址 填 写 运输 名称 法定代表人 单位 地址 栏 消纳 名称 法定代表人 场 地址 建筑垃圾量 ( 吨) 弃土 砖渣 其它 市 核 城 查 管 情 局 况 经办人： 审核人： 批准人（盖章）： 核查处置量 吨 市行政 审批局 交通城 管科审 批意见 签章： 年 月 日 市 行 审 政 批 审 意 批 见 局 签章： 年 月 日 计量 建筑垃圾量 =基础实际产生量（挖方量 - 回填量） +基础以上的建筑面积× 方法 0.08T/m2 +拆除旧房面积× 0.5T/m 2 填表说明 填表请用黑色或蓝黑色墨水笔书写，涂改无效。 申请应提交资料： (1) 《南宁市建筑垃圾处置许可申请表 [ 排放 ] 》原件一式一份，加盖申请单位公章。 建设工程规划许可证（含附件）及施工红线图。 工程预算书（土建部分），需有编制单位、编制人员印章。 工程图纸 （原图 1:1 复印） ： ①新建工程：基础平面布置图、基础详图 （注：有地下室的，提供地下室结构图， 如底板配筋、 底板基础梁配筋、 底板承台大样、建筑剖面图） ； ②装修工程：装修总说明、楼层平面图、立面图、各房大样图