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清华大学 经济管理学院 本科生综合论文训练 开题报告 （2011 级） 题目：远程医疗现状及发展探讨 指导教师 专业 班 级 姓名 学 号 2015年 3 月 20 日 远程医疗现状及发展探讨 开题报告 一、选题描述 背景 远程医疗即应用远程通讯技术来交互式传递信息，以开展远距离医疗服务， 是一种将现代医学、计算机技术和通讯技术紧密结合的新型医疗服务模式。远程 医疗技术的内容包括 : 以检查诊断为目的的远程医疗诊断系统、以咨询会诊为目 的的远程医疗会诊系统、以教学培训为目的的远程医疗教育系统和以家庭病床为 目的的远程病床监护系统。其最终目的是实现医疗资源的优化配置，为医疗资源 欠缺地区提供高质量的医疗服务。我国远程医疗起步相对较晚，普遍认为，我国 最早的远程医疗技术运用是在 1986 年，广州远洋航运公司通过电报实现了跨海 会诊。 1999 年底，卫生部发布了《关于加强远程医疗会诊管理的通知（卫办发 [1999]2 号）》，开始明确了远程医疗权责。相继涌现了一大批提供远程医疗服务的实体单位和服务模式。其中上海交大已开发完成全国首个无线远程心电监控技术服务平台，可以实时将人体生理信号转换为数字信号，通过移动网络使医学 专家能在第一时间获得心血管疾病的诊断和预警。 2011 年，我国首家急诊远程监 护室在武警总医院急救监护中心启用，通过 GPRS技术实时远程心电监测，呼救者可以通过“护心宝”监测器与医生进行交流。 我国地域辽阔，医疗资源分布极不均衡，大部分城乡居民尤其是边远地区的 危重患者面临当地医疗水平落后、就医困难的局面 ; 而远程医疗系统的应用和推 广可大大方便边远地区患者的需求，促进医疗服务质量的提高，提高基层医疗单 位的服务水平。 2013 年 8 月，习近平总书记在大连视察远程医疗系统生产时指出： “用信息化系统提高医疗水平，如虎添翼。要利用好这套系统，更好为群众服 务”。 2014 年 6 月，国家发改委、民政部和国家计生委联合发布了《关于组织 开展面向养老机构的远程医疗政策试点工作的通知》（发改高技 [2014]1358 号），在北京、湖北、云南的养老机构开展远程医疗试点工作，包括以视频会诊、病理诊断、影像诊断、远程监护、远程门诊和远程查房等为主要内容的远程医疗服务和双向转诊服务，提高养老机构健康管理服务水平。 研究目的 《关于转发国家卫生计生委国家中医药管理局 关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见 和做好我省卫生信息化当前重点工作的通知》（苏卫办 2 远程医疗现状及发展探讨 开题报告 2013〕39 号）提出，依托大医院资源优势，面向基层，开展远程影像诊断、远程会诊、远程医护指导和教育培训等活动，促进区域医疗资源共享。要通过发展远程医疗，既让群众在基层就能享受到大医院专家的服务，又能够减轻群众经济负担，体现“信息惠民”。 研究意义 理论意义：主要结合目前远程医疗的理论基础，提出新的远程医疗发展方 向，并且检验其有效性。 借鉴国外研究经验， 与中国国情相结合， 提出一套切实可行的发展方向， 填补中国对于远程医疗研究的不足。 另外通过对远程医疗的探讨，可以为各个医院开展远程医疗项目提供一些借鉴。 实践意义： 通过打造远程医疗平台，利用最先进的网络信息技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到信息化。使医疗行业融入更多人工智慧、传感技术等高科技，使医疗服务走向真正意义的智能化，推动医疗事业的繁荣发展。 二、相关研究概括及文献阅读情况 1. 远程医疗现状（ Telemedicine Status ） 自从 1988 年远程医疗系统作为一个开放的分布式系统的概念在美国提出以来 , 大家普遍认为 , 一个开放性的远程医疗系统应包括 : 远程诊断，专家会诊、信息服务、在线检查和远程学习等几个主要部分 , 需要以计算机和网络通信为基础 , 实现 针对医学资料 ( 包括数据、文本、图片和声像资料 ) 的多媒体特性和远距离会诊视频与音频信息的传输、存储、查询比较以及显示。 目前 , 在远程医疗系统的实施过程中 , 美国和西欧国家发展最快。他们在远程诊断、远程会诊、 X 光片和 CT图形的远距离传输、远程挂号、远程学习和信息共享等方面已取得重要进展。网络普遍采用 ISDN,使传输质量和速率得到提高。 在我国一些有条件的医院和医科院校也已经开展了这方面工作，如上海医科大学金山医院在网上公布了远程医疗会诊专家名单。西安医科大学在美国“亚洲之桥”资助下成立了“远程医疗中心”，并成功地为美国国务卿奥尔布赖特进行了中美远程医疗会诊演示。在贵阳市成立了西南第一家远程医疗中心——“中国金卫贵阳远程医疗会诊中心”；江苏内第一批 8 个试点医疗卫生机构已开展远程医疗建设。 3 远程医疗现状及发展探讨 开题报告 远程医疗现状