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急诊输血管理制度
一、急诊输血
(一)接收急诊输血的标本必须记录标本接受时间,要求精确到分钟。
(二)急诊输血时应尽快将《输血申请单》及血标本送血库,并在申请单上方标明“急”字样,禁止口头医嘱申请用血。
(三)血库人员在接到标本和输血申请单时要严格核查是否符合要求,若有不合要求之处要立即通知临床改正,做好记录(包括对方接电话姓名和电话时间),通知临床后立即按标准操作规程做相应的实验,及时准确发出报告并发血。急诊输血要求在40分钟内完成所有检测工作。
(四)临床火急输血治疗的病人,医生出具书面申请“立即发血,可暂不经过配血”,经医务科批准后,血库进行正定型ABO血型及RH血型,发出血型相同的血液制剂并在血袋上标明发血时尚未完成交叉配血试验。此后尽快完成各项实验。若结果有异常,则立即通知临床停止输血。在未知患者Rh(D)血型的情况下,对于有生育能力的女性(包括女童)不轻易发给Rh(D)阳性红细胞。
二、若为RH阴性或其他稀有血型及血液成分时,应按一下程序处理
(一)再次确认血型。
(二)联系临床确认用血成分、数量以及用血时间。
(三)联系XX市中心血站。若能满足临床需求,则向XX血站预约,并告知临床,完成计费;若不能满足临床要求,则上报科主任,由科主任上报医务科处理。
三、血型鉴定和交叉配血的同时,又有其他急诊检验者,前者优先;
四、120急救现场输血,按常规方法用血后再补填《XX市120急救现场用血审批表》。
五、血库工作人员在急救过程中必须作好每环节的血库电话工作记录。
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