肺特殊CT征象[宣讲].pptVIP

反映了肺气腔不完全充盈或轻度肺间质的增厚等改变 * 精品PPT | 借鉴参考 CT征象三：磨玻璃密度影 完全型GGO 混合型GGO 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 * 精品PPT | 借鉴参考 CT征象三：磨玻璃密度影 完全型（pGGO）——肺腺癌 胸部常见CT征象认读与临床诊断实践 * 精品PPT | 借鉴参考 完全型（pGGO） ——非典型腺瘤样增生 * 精品PPT | 借鉴参考 GGO —炎症； GGO—SARS * 精品PPT | 借鉴参考 GGO —外伤； GGO—肺间质纤维化 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 15、星系征 是指肺部HRCT或薄层CT上，肺密度轻度增加，支气管和血管轮廓可见，形似磨玻璃，称磨玻璃密度影。 CT表现——CT诊断磨玻璃结节要满足四个条件： ①模糊或无一定形状的肺野密度增加区； ②其内可见血管纹理和支气管壁； ③在HRCT（1~1.5mm的薄层扫描）上见到； ④用宽窗照片。 意义——非特异，任何使肺实变、远端气腔内空气含量减少而又不使肺泡全部闭塞的因素都可产生磨玻璃影。组织学上表现为肺泡壁和隔性间质的轻度增厚或肺泡腔被液体、巨噬细胞、中性粒细胞和无定性物质部分充盈。 * 精品PPT | 借鉴参考 结节病 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 15、空泡征 是指肺部HRCT或薄层CT上，肺密度轻度增加，支气管和血管轮廓可见，形似磨玻璃，称磨玻璃密度影。 CT表现——CT诊断磨玻璃结节要满足四个条件： ①模糊或无一定形状的肺野密度增加区； ②其内可见血管纹理和支气管壁； ③在HRCT（1~1.5mm的薄层扫描）上见到； ④用宽窗照片。 意义——非特异，任何使肺实变、远端气腔内空气含量减少而又不使肺泡全部闭塞的因素都可产生磨玻璃影。组织学上表现为肺泡壁和隔性间质的轻度增厚或肺泡腔被液体、巨噬细胞、中性粒细胞和无定性物质部分充盈。 * 精品PPT | 借鉴参考 周围型小肺癌 * 精品PPT | 借鉴参考 15、桃尖征 是指肺部HRCT或薄层CT上，肺密度轻度增加，支气管和血管轮廓可见，形似磨玻璃，称磨玻璃密度影。 CT表现——CT诊断磨玻璃结节要满足四个条件： ①模糊或无一定形状的肺野密度增加区； ②其内可见血管纹理和支气管壁； ③在HRCT（1~1.5mm的薄层扫描）上见到； ④用宽窗照片。 意义——非特异，任何使肺实变、远端气腔内空气含量减少而又不使肺泡全部闭塞的因素都可产生磨玻璃影。组织学上表现为肺泡壁和隔性间质的轻度增厚或肺泡腔被液体、巨噬细胞、中性粒细胞和无定性物质部分充盈。 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 4、反晕征 是肺HRCT肺窗，中心为磨玻璃样密度影，周围是高密度新月形或环形条带，与晕征的周围稍低密密度磨玻璃影相反，称反晕征。 CT表现——中心磨玻璃密度为小叶间隔浸润和细胞碎片；周围高密 度条带影为肺泡管机化性肺炎或致密的、均匀的肺泡间 细胞浸润（无机化肺炎）的致密气腔实变。 意义——此征高度提示隐源性机化性肺炎。但此征也可见于没有机 化性肺炎的急性感染中，如副球孢子菌病、肺结核。 此征要与结节病中的“仙女环征”相鉴别。 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 5、方形征（即刀切征） 是球性肺炎的特征性表现，其形成的病理基础尚不清楚，估计是炎性渗出物扩散受胸膜或小叶间隔阻挡所形成。 CT表现——病灶邻近胸膜时，病灶两侧缘垂直于胸膜，呈刀切样边 缘，致病灶呈方形，称为方形征。 意义——此征是球性肺炎较为特异性的CT表现。其病理基础是炎性 渗出，肺泡壁和其他肺结构没有造成损坏或坏死，有别于机化性 肺炎、炎性假瘤及球形肺不张，抗炎后能完全或基本吸收。炎性 渗出物沿周围肺泡孔扩散形成类似球形的炎性病灶。 * 精品PPT | 借鉴参考 球性肺炎 * 精品PPT | 借鉴参考 6、分叶征 结节或肿块边缘呈凸凹不平的分叶状轮廓，称为分叶征。