脊柱损伤固定搬运术[宣讲].pptVIP

双肩锁 * 精品PPT | 借鉴参考 胸背锁 用作把坐着的伤病者躺卧在脊椎板上或脱除头盔的头颈胸背固定法。 i,先跪在伤病者侧旁正向伤病者； ii,用双臂夹着伤病者的胸部及背部； iii,再把双手手腕向下压锁，并紧捉伤病者的颧骨 及后枕部，而手掌不可覆盖着伤病者的口鼻。 * 精品PPT | 借鉴参考 胸背锁 * 精品PPT | 借鉴参考 头背锁 * 精品PPT | 借鉴参考 脊柱损伤病人搬运时的翻转手法 交叉手 * 精品PPT | 借鉴参考 交叉手 检查胸背部 检查下肢 * 精品PPT | 借鉴参考 二、硬颈托的使用方法 * 精品PPT | 借鉴参考 硬颈套 硬颈套是一种承托颈部的装备。其作用是将受伤颈部尽量制 动，保护受伤的颈椎免受进一步损害。但套上硬颈套并不能完全制动，因此，在运送伤病者时，仍须格外小心。 * 精品PPT | 借鉴参考 使用程序 1. 告诉伤病者不要乱动，并保持头部于现 有姿势； 2. 学员甲先用头锁为伤病者制动； 3. 把伤病者头部置于正中位置（伤病者的头部与身躯的轴心线须成一直线）。如在转动伤病者头部时，伤病者感到痛楚，应立即停止转动，不要使用硬颈套； * 精品PPT | 借鉴参考 4. 学员乙用手指量度伤病者肩顶至下巴的距离，再量度硬颈套下缘硬胶边至手指顶的距离，把红点移至指顶孔并扣紧孔锁，如使用另一款硬颈套则量度黑色扣与下缘硬胶边的距离； 5. 将硬颈套套入伤病者颈部； 6. 轻轻把硬颈套拉紧，直至颈套下巴托的中轴线与伤病者的轴心线成一直线； 7. 把硬颈套收紧及固定。 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 三、整体翻身法 整体翻身法包括有仰翻法和俯翻法。 * 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 精品PPT | 借鉴参考 脊柱损伤固定搬运术 淮北市人民医院 张珂 * 精品PPT | 借鉴参考 脊柱创伤，可导致脊柱骨折脱位、脊髓损伤、呼吸肌麻痹及肢体瘫痪或截瘫，后果严重，因此在处理脊椎创伤时，须极为小心，不可随便将伤者移动，尤其是处理脆弱的颈椎骨损伤时，应先徒手固定伤者的头部及颈部，然后才作伤检治理，最后须使用工具制动伤者的颈部、身体和肢体后，才可将伤者移动。 * 精品PPT | 借鉴参考 脊柱创伤包括 1.脊柱受压致骨折； 2.脊柱半脱位； 3.过度牵拉或撕裂韧带及肌肉。 * 精品PPT | 借鉴参考 脊柱创伤的原因 1.任何对头、颈、躯干或脊柱产生的猛烈撞击； 2.突然对颈或躯干产生的加速、减速或侧弯力事故； 3.任何跌倒情况，尤其是长者； 4.从任何机动或其他运输工具中被抛出或跌下； 5.高处坠落； 6.其他情况。 * 精品PPT | 借鉴参考 脊柱损伤的常见症状 1.颈、背部疼痛； 2.颈、背部活动时疼痛，触诊颈后或背部中线处时出现疼痛； 3.脊柱变形； 4.颈、背出现肌肉僵硬； 5.肢体出现感觉过敏或减退、肢体瘫痪； 6.出现神经源性休克。 * 精品PPT | 借鉴参考 固定脊柱的适应症 钝性创伤出现下列情况时应行脊柱固定： 1.清醒程度的改变；格拉斯哥昏迷指数15 2.脊柱疼痛或触痛； 3.出现神经性缺失的主诉或体征； 4.脊柱结构的改变。 * 精品PPT | 借鉴参考 脊柱固定的方法 目标：将脊柱不稳定的患者仰卧固定在一块坚硬的长背板上，并放置在中心直线位置，即：头部、颈部、躯干、骨盆应以中心线位置逐一固定。 姿势：脊柱应作为一个整体考虑，支撑整个脊柱，达到确切的固定。仰卧位是最稳定的姿势，可确保操作、搬动及运送病人时的持续支持。 * 精品PPT | 借鉴参考 典型案例 * 精品PPT | 借鉴参考 * 精品PPT | 借鉴参考 一、徒手制动 使用徒手制动法时，应先考虑所作动作的目的，如欲把伤病者转动时，应尽量使手臂或手肘找到支点，再捉紧伤病者（静的手要让他静），反之在移动伤病者时，则切勿固定手肘（动的手要让他动），以免产生反效果。转动伤病者时，须使伤病者的头部、颈及身体保持在正中成