兽医针灸ppt参考课件.ppt

咳嗽 气管、支气管和支气管肺炎常以咳嗽为主要特征，因此咳嗽包含这类疾病的治疗。虽然咽喉炎也以咳嗽为主症，因病情危重而特殊，已另列专节叙述。中兽医学认为咳嗽是肺系疾患的一个主要证候，根据病因可分为外感和内伤两大类。外感多因风寒、风热内遏于肺，使肺失宣散所致；内伤多因肺燥阴虚，失于清肃，或脾阳不振，湿盛生痰而引起。有时常为某些传染病的一种症状表现。 【辨证】 1、外感咳嗽 全身表现感冒症，但以咳嗽为突出症状。 2、内伤咳嗽 多见于肺系慢性病例。久咳不已，咳嗽无力，动则咳甚，脉象沉细，或症见低热不退，咳嗽缠绵不愈，舌红苔薄，伴有阴虚症状，或症见入冬或迂寒咳嗽更甚，吐白色黏痰，苔白滑、耳鼻较冷，伴有虚寒症状。 【治疗】 1、外感咳嗽 （1）治则 疏风、宣肺，化痰止咳。 （2）针治 取肺俞、大椎为主，身柱、灵台、人中等为配穴；风热以白针泻法为主，体温升高，可在大椎注入抗生素和强的松。风寒可留针加灸。 （3）配合治疗 乙酰半胱氨酸气雾疗法。有热象者，还可配合鱼腥草作气雾疗法。 2、内伤咳嗽 （1）治则 益气敛肺，化痰止咳。 （2）针治 取肺俞为主，选身柱、三台、百会、合谷为配穴，常用白针。阴虚发热者，应加针大椎穴；虚寒者应以温针为主。 （3）配合治疗 也可用乙酰半胱氨酸和鱼腥草配合气雾疗法，阴虚者可口服百合固金汤，虚寒者，可用止咳散合理中汤。 3、此外，有些传染病，如窝咳或犬瘟热常表现不同类型的咳嗽，除了按辨证施治外，可另加相应的高免血清或单克隆抗体注入天门、肺俞、天突、喉俞等穴。 * 气喘 是以呼吸急促，腹肋扇动为主要特征的一种病症。分虚、实两类。实喘多因外感风寒或痰热侵扰，致使肺失肃降功能；虚喘，多因肺气虚或肾阳不足，不能纳气所致。肺系支气管痉挛、气管萎陷以及心肺疾病常表现气喘症状。有些传染病也表现此症状。 【辨证】临床常见四种证型。 1、风寒实喘 多表现气急，咳喘痰稀，鼻液冷稀，常兼发热，恶寒，苔白，脉浮等症。 2、风热实喘 呼吸急促，声高气粗，痰稠多黄或鼻流黄涕，苔黄厚，脉浮数有力。 3、肺虚作喘 病势缓慢，呼吸短促，肢体无力，喘声低微，口色淡白，脉虚弱。 4、肾虚气喘 气喘日久，呼多吸少，气不接续，动则喘甚，形寒肢冷，脉细无力。 【治疗】 1、风寒实喘 （1）治则 疏散风寒，宣肺平喘。 （2）针治 肺俞、天突，毫针用补法，参酌加灸或穴位注射麻黄素。 （3）配合治疗 穴位注射氨茶碱；口服加味三拗汤（麻黄、杏仁、炙甘草、生姜） 2、风热实喘 （1）治则 疏散风热，宣肺平喘。 （2）针治 颈脉放血，白针肺俞、天突和喉俞等穴。 （3）配合治疗 穴位注射抗生素和地塞米松；口服麻杏石甘汤。 3、肺虚作喘 （1）治则 益气滋阴，定喘止咳。 （2）针治 肺俞、天突、后三里、气海；穴位注射黄芪注射液。 （3）配合治疗 口服二陈合四君子汤或口服百合固金汤合复方丹参丸。 4、肾虚气喘 （1）治则 温肾滋阴，纳气定喘。 （2）针治 肾俞、肺俞、太渊、太溪，毫针补法，或加温灸。 （3）配合治疗 口服肾气丸。 5、此外，某些传染病也表现不同类型的气喘，除了辨证治疗外，同时另加相应的高免血清， 注入天门、身柱、天突、肺俞等穴。 * 长期低热 肛温在39.5℃－40.0℃之间，持续2周以上，可称为长期低热。其原因可分为器质性和功能性两方面。器质性疾病以慢性感染为多见，往往是细菌、原虫、霉菌等感染，常见的有慢性肾盂肾炎、慢性胆道感染、犬瘟热、白血病和结核病等。此外，低热还可由于肝病、结缔组织疾病、内分泌代谢病、肿瘤等引起。功能性疾病一般认为由于植物神经功能紊乱所致，属中兽医学“内伤发热”的范畴。 【辨证】根据中兽医“内伤发热”的病因病理分析，临床常见肝郁发热、瘀血发热以及气血阴阳亏虚发热等证型。肝郁和瘀血发热常见于器质性疾病；气、血、阴、阳亏虚发热常见于植物神经功能性紊乱疾病。但长期持续低热是其共同症状。 【治疗】调其气血阴阳，退其虚热为治则。 1、针治选穴 以大椎为其主穴；选血海、曲池和肺俞为配穴。毫针或穴位注射黄芪注射液。 2、配合治疗 穴位注射维生素C、或自家血液或相应高免血清，同时口服秦艽鳖甲汤。 * 中暑 中暑，可分两类。一为阳暑，多发生于夏季，长时期处在高温环境中或烈日下，暑热之邪伤津，耗气所致；另一类为阴暑，又称寒包火，先伤暑天酷热之气，后突遭冷冻侵袭，毛孔突然紧闭，腠理不通，体热不得散形成外寒内热之证。 【辨证】主要有阴、阳两大证型。一为阳暑，常突然发病。体温急剧升高，呼吸急促，心跳加快，黏膜潮红，甚则发绀。神志紊乱，兴奋不安，站立不稳，东倒西歪，最后抽搐、昏迷而死。 另一类为阴暑，病状与阳暑相似，但口鼻发凉，四肢厥冷，往往在问诊中得知，患病动物由于天热奔跑而归，主人立即用冷