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药房管理制度 （精选多篇 ） 第一篇：医保药房管理制度 医保药房管理制度 一、收方后应对处方内容、姓名、年龄、药品名称、剂量、服法、禁 忌等详加审查，方能调配。 二、配方时应细心谨慎， 遵守调配技术操作规程并执行处方制度的规 定。 三、熟记各种药品的价格，划价准确，严格区分医保、自费处方。执 行先收费后发药的制度。 四、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项， 解答病人用药的 咨询。 五、急诊处方须随到随配，其余按先后次序配发。 六、上班时工作衣帽穿戴整洁，保持调剂品及储药瓶等清洁、整齐； 室内要保持整洁卫生。 七、对违反规定滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格处方，药剂人 员有权拒绝调配，情节严重者报告院领导处理。 八、麻醉药品、精神药品、剧、毒药品的处方按其管理条例细则进行 调配。 九、严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格， 按医院药品采供 供应制度采购药品。 十、公布本源所使用的药品价格及一次性医用材料价格，接受监督 十一、确保医疗保险药品备用药率达标，不得串换药品。 吉林百合口腔医院 二C一二年一月一日 第二篇：药房管理制度 附件（二） 抗菌药物的预防应用 1、综合病征的预防用药指征：对涉及各科病人均可出现的昏迷、中 性粒细胞减少、 免疫缺陷等综合病征应用抗菌药物并无效果， 相反招 致菌群失调，耐药菌株产生。因此，只有在以下情况下才酌情应用。 综合病征的预防用药 综合病征预防用药指征预防用药方法昏迷 1、 体温 38 2、周围血象 wbc12XlO9/l, n80% 3、 呼吸道分泌明显增加 （喉头痰鸣 ） 4、 有多器官功能衰竭 5、糖尿病酮症酸中毒 6、心肺复苏后 1 、定期进行菌群调查 2、 符合左侧用药指征中一项以上，按优势菌药敏试验选药 3、消化道局部去污染 中性粒细胞减少 中性粒细胞 2、必要时进行肠道局部去污染 细胞免疫功能低下、抗体生成障碍 1、与急性传染病有密切接触史 2、进行导尿、安装人工起搏器病灶活检等侵入性操作 1、根据各种可能病原体预防用药 2、操作前预防用药 1 次 2、常见疾病的预防用药 常见疾病名称预防用药指征预防用药方法上呼吸道感染 病毒感染并伴有下述一项者： 疑有继发细菌感染 年龄 60 岁 3周围血象 wbc10xl09/l, n80% 针对病原菌选药，以 怜内酰胺类药物为佳。 菌尿症 下述病人需留置导尿者： 妊娠期妇女，老年人 中性粒细胞插导尿管及留置导尿管前半小时各服阿莫西林 1g 或呋 喃妥因 0.1 或诺氟沙星 0.2，定期尿培养，若出现菌尿尽量拔管并按 优势均药敏选用抗菌药物，行治疗用药。留置导尿旨在拔管时追加 1 次药物。 肠源性感染 重度免疫缺陷 各种原因所致休克 器官或骨髓移植受体 中性粒细胞 6.严重烧伤病人 接受结肠 -直肠手术者 多器官功能衰竭 危中期进行消化道局部去污染，选用新霉素、多粘菌素e、妥布霉素、 两性霉素等，也可口服链霉素及制霉菌素等。国外介绍的配方有： 多粘菌素 e 100mg 妥布霉素 80mg 两性霉素 b 500mg 以上 3种口服 qid1-3 天 同时可用 2%糊状混合剂涂搽口腔粘膜，每日 4 次。也可根据菌群调 查结果选用药物。 细菌性心内膜炎 风心病、先心病，人工瓣膜患者伴有下列一项： 进行拔牙、扁桃腺切除或呼吸道其它手术操作 尿路或胃肠道手术或其它侵入性操作 术前静脉用青霉素g80万u-160万u,术后同量q8hxl-2天；青霉素 过敏者可选用林可霉素 0.6 或庆大霉素 8万 u 肌注或静滴，术前一次， 术后 8 小时再用一次。 术前用氨苄西林2g并加用庆大霉素8万u静滴，术后用药q8hxi天; 预防肠球菌感染可用去甲万古霉素 0.4静滴 1-2 次（间隔 8 小时） 真菌感染 长期应用广谱抗菌药物、肾上腺皮质激素、细胞毒性药物治疗的病 细胞免疫功能低下者 大面积烧伤需使用大量广谱抗菌药物者 经常观察有无表浅真菌感染 （口腔、会阴部位 ） 定期送咽拭子、尿、大便真菌培养 如涂片和培养发现真菌，应根据致病菌及药敏治疗 风湿热复发 反复发作的链球菌咽炎的青少年 有风湿热病史者 有风湿性心瓣膜病者 长效青霉素 120万肌注，每月一次，持续 5 年以上（或用至 25尿）。 青霉素过敏者改用红霉素 0.2bid 定期服用。 流行性脑脊髓膜炎 有密切接触的家属、陪护、医务人员 磺胺嘧啶1-2g/日，小儿0.25-0.5g/日，分2次，同复等量碳酸氢纳。 对磺胺过敏者改用利福平 0.4-0.6g/日，小儿10mg/kg/天，输血疟疾 疟疾高发区受血者 输血同时口服氯喹2片（每篇基质0.15g），每天一次，连续2天。 结核病 ppd 试验阳转需用药物治疗的糖尿病病人和未接种卡介苗的婴幼儿 ppd试验阳转活前后2次比较硬结直径增大6mm者 与