胸腔闭式引流的护理ppt参考课件.ppt

病例介绍 *  护理诊断（一）气体交换受损 与手术、麻醉、呼吸道分泌物潴留有关 护理目标：患者恢复正常的气体交换功能 护理措施：1.戒烟，遵医嘱吸氧； 2.保持呼吸道通畅； 3.深呼吸功能锻炼； 4.鼓励咳嗽咳痰。 护理评价：患者呼吸功能改善，无气促、发绀等缺氧征象 * 护理诊断（二） 活动无耐力 与手术创伤所致乏力、倦怠有关 护理目标：减轻无耐力，增加活动量。 护理措施：1.鼓励床上活动，预防肺不张，改善肺功 能； 2.促进手与肢体的活动，预防废用性萎缩； 3.适当的活动，避免劳累，多休息。 护理评价：患者活动量增加，有所好转。 * 护理诊断（三） 焦虑 与不了解疾病愈后及手术方案有关 护理目标：改善精神状态、恢复自信、减轻焦虑。 护理措施：1.应将其安置在安静舒适的房间，避免干扰，周围设施简单安全。 2.密切观察躯体情况的变化并记录，待病人情绪稳定 时应给病人做心理护理及安慰，镇定病人情绪。 3.平时运用良好的护理