1甘肃省临床科学合理用血考核评价标准(试行).doc

附件 1: 甘肃省临床科学合理用血考核评价标准（试行） 项目 标准要求 1.1 三级医院（综合性医院和部分专科医院）和有条件的二级医 院设立独立输血科。二级及以上医院成立输血管理委员会。医院 应当设立由医院领导、业务主管部门及相关科室负责人组成的临 1. 床输血管理委员会，负责临床用血的规范管理和技术指导，开展 组织 临床合理用血、科学用血的教育和培训。 管理 1.2 二级以上医院设立输血科（血库），在本院临床输血管理委 （16 员会领导下，负责本单位临床用血的计划申报，储存血液，对本 分） 单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊  考核评价方法 分值 扣分标准 查阅文件、会议记 2 分 未成立委员会不得分；未 录、职责的执行情 按要求成立（输血科）血 况( 职责同《医疗机 库的不得分；成立但未开 构临床用血管理办 展工作没有发挥其作用的 法》 （卫生部令 85 扣 1 分。 号） ) 现场实地察看； 2 分 无输血科（血库）不得分； 查阅资料、记录等 履行职能不到位，每项扣 1 分 断、治疗与科研。 1.3 医院有院领导分工负责临床输血管理工作，熟悉本单位临床 查阅资料 1 分 分工不明确，不得分； 用血情况。 1.4 用血机构定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床 检查制度、记录 2 分 医院没有开展质量评价的 用血质量评价工作，提高临床合理