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十、社区常见健康问题的诊断与处理
十二、社区急救
1.某病人体温39℃,伴寒战,首先考虑其病因为
A.感染 B.组织损伤 C.风湿性疾病 D.恶性肿瘤
E.内分泌与代谢性疾病
2.肺炎球菌肺炎病人典型的痰液为
A.铁锈色痰 B.粉红色泡沫痰 C.白色粘液痰
D.黄绿色脓臭痰 E.砖红色胶胨状痰
3.带金属音的刺激性干咳多见于
A.原发性支气管肺癌 B.慢性咽喉炎 C.急性支气管炎
D.支气管哮喘 E.肺结核
4.咯血最常见的病因是
A.风心病二尖瓣狭窄 B.血小板减少性紫癜 C.支气管扩张
D.肺结核 E.原发性支气管肺癌
5.高血压、冠心病、妊娠病人咯血时禁用
A.垂体后叶素 B.氨基己酸 C.卡巴克路 D.维生素K1
E.云南白药
6.左心衰竭早期出现的呼吸困难为
A.叹息样呼吸 B.夜间阵发性呼吸困难 C.劳力性呼吸困难
D.端坐呼吸 E.潮式呼吸
7.剧烈呼吸困难病人咯出大量咳粉红色泡沫痰,常见于
A.肺结核 B.支气管哮喘 C.慢性肺脓肿 D.支气管扩张
E.急性肺水肿
8. 女性,16岁。经过某开花盆景旁时,突然出现呼气性呼吸困难,伴两肺广泛性哮喘音。首先考虑
A.气管内异物 B.肺水肿 C.慢性支气管炎
D.支气管哮喘 E.急性胸膜炎
9.急性心肌梗死的剧烈胸痛,可用下列何种方法止痛
A.硝酸甘油0.3~0.6mg 舌下含服 B.阿斯匹林0.1g口服
C.1%普鲁卡因加氢化可的松局部封闭
D.咳嗽、深呼吸或活动时用手按压疼痛的部位
E.吗啡5~10mg皮下注射
10.与溶血性黄疸不符合的表现为
A.皮肤呈浅柠檬色,无瘙痒 B.伴发热、寒战、腰痛
C.血清总胆红素增高而结合胆红素正常 D.粪便色浅或呈白陶土色
E.尿呈酱油色
11.与浅昏迷不符合的表现是
A.无自主运动 B.对声、光刺激无反应 C.大、小便失禁
D.强刺激下可被唤醒 E.生理反射存在
12.疑有脑出血的昏迷病人转送上级医院途中,特别要注意
A.保持病人平卧、安静 B.减少颠簸 C.固定好头部,避免晃动
D.密切观察血压、脉搏、呼吸及瞳孔变化 E.吸氧,每分钟2~4L
13.典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是
A·发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B·发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C·带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺哮鸣音
D·带哮鸣音的混合性呼吸及咯粉红色泡沫痰
E·带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血
14. 肺炎球菌性肺炎的致病因素,最主要的是
A·细菌对组织的侵袭力 B·细菌的内毒素 C·细菌的外毒素 D·细菌的迅速繁殖
E·细菌有杀白细胞素
15、治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是
A·热退清后至少72小时 B·热退清后1周 C·热退清后2周 D·症状体征消失 E·X线示炎症阴影完全消失
16、肺炎球菌性肺炎患者,在抗生素治疗下退热后又再发热,白细胞增高,应考虑是
A·抗生素剂量不够 B·细菌产生耐药性 C·出现并发症 D·没有配用退热药 E·机体反应性差
17、结核菌素试验阴性反应的临床意义,下列哪项不正确
A·表示身体示受过结核感染 B·己感染结核末产生变态反应 (初次感染后4。8周内)
C·受过结核菌感染,但无活动病灶 D·粟粒性肺结核 E·肾病综合征强的松治疗中
18、肺结核大咯血,最危险的并发症是
A·窒息 B·出血性休克 C·继发感染 D·结核播散 E·以上都不是
19、减轻心脏前负荷应选择
A·肿苯达嗪 B·β受体阻滞剂 C·利尿剂 D·α受体阻滞剂 E·洋地黄
20、下列哪项引起左室收缩期负荷加重
A·高血压 B·二尖瓣关闭不全 C·主动脉瓣关闭不全 D·甲亢性心脏病 E·贫血
21、治疗急性左心衰竭时,通常禁用
A·速尿 B·吗啡 C·心得安 D·氨茶碱 E·安定
22、鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义
A·早搏的QRS波群有无畸形 B·早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波
C·早搏后的代偿间期是否完全 D·早搏的T波是否与主波方向一致
E·是否有器质性心脏病的基
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