病毒性肝炎诊断标准总结.pptVIP

病毒性肝炎的诊断标准 最新.课件 * 病毒性肝炎的临床表现复杂，切忌主观片面地只依靠某一项或某一次检查异常即作出诊断，应根据流行病学史、临床症状和体征、实验室及影像学检查结果，并结合患者具体情况及动态变化进行综合分析，做好鉴别。然后根据肝炎病毒学检测结果做出病原学诊断，最后确诊 最新.课件 * 一、临床诊断 （一）临床分型 1. 急性肝炎：(1)急性无黄疸型；(2)急性黄疸型。 2. 慢性肝炎：(1)轻度；(2)中度；(3)重度。 3. 重型肝炎：(1)急性重型肝炎；(2)亚急性重型肝炎；(3)慢性重型肝炎。 4. 淤胆型肝炎。 5. 肝炎肝硬化 最新.课件 * (二)各型肝炎的临床诊断依据 1. 急性肝炎： (1)急性无黄疸型肝炎 ① 流行病学史 如密切接触史和注射史等。密切接触史是指与确诊病毒性肝炎患者（特别是急性期）同吃、同住、同生活或经常接触肝炎病毒污染物（如血液、粪便）或有性接触而未采取防护措施者。注射史是指在半年内曾接受输血、血液制品及未经严格消毒的器具注射药物、免疫接种和针刺治疗等。②症状 指近期内出现的、持续几天以上但无其他原因可解释的症状，如乏力、食欲减退、恶心等。③体征 指肝肿大并有压痛、肝区叩击痛，部分患者可有轻度脾肿大。④化验 主要指血清ALT升高。⑤病原学检测阳性。 最新.课件 * 凡化验阳性，且流行病学史、症状和