有创动脉压的监测与护理PPT演示课件.ppt

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欢迎大家来ICU工作;有创动脉血压的监测与护理;一 、 原理 ;二 、适应症;三、优点 ;四 、物品准备;五、动脉内置入导管的部位及方法 ; 动脉穿刺前先固定肢体,摸清动脉搏动,需要时于局麻下进行动脉穿刺。套管针于皮肤呈30度角。朝着动脉向心方向进针,拔出针芯,若套管已进入动脉,则有血向外喷出或接上空针回抽血流通畅,将套管向前推进,若置管顺利和血流通畅表示穿刺成功。之后,接上测压管道系统。用肝素稀释液冲洗动脉套管以防止凝血,将测压管道系统与压力监测仪相连,校零后即可显示动脉压力的数值和波形。固定好穿刺针,必要时用小夹板固定手腕部。 ;七、置管后的护理;4注意无菌操作。动脉测压系统除可以持续监测有创动脉压外,还可以通过三通抽取动脉血气标本。三通管内外的血迹应及时冲洗,不能附着血凝块,以免细菌大量繁殖,再通过冲洗管道等操作将细菌带入体内,导致菌血症。 5置管局部固定一般采用透明膜贴,出现渗血现象应及时更换。由于延长管质地较硬,应注意连接是否牢固。连接不紧密可造成病人失血,导至严重后果。 6有出血倾向的病人或正在使用抗凝剂如血滤的病人应密切观察局部有无渗血,并积极处理。;. 7注意穿刺肢体的末梢循环,发现局部肿胀、皮肤颜色或温度异常应及时报告值班医师,给予相应处理,必要时更换动脉置管的部位。 8监测注意事项,注意压力及各波形变化,严密观察心律变化,注意心律失常的出现,及时准确的记录生命体征。如发现异常,准确判断患者的病情变化,及时报告医生进行处理,减少各类并发症的发生。 ;八、动脉内压力图形的识别与分析 ;2 异常动脉压波形: ;九、拔除动脉置管后的护理;谢 谢

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