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病例2;;;;请大家分析诊断!;;手术所见:右侧咽侧壁可见类圆形肿物隆起,大小约2cm*2cm,表面光滑。沿肿物隆起部最高处横行切开口腔软腭部粘膜及粘膜下组织,肿块上极与周围组织局部粘连,钝性分离肿物并完整取出。;;咽旁间隙基础解剖;咽旁间隙基础解剖;;定位?;咽旁间隙肿瘤;咽旁肿瘤临床表现;咽旁多形性腺瘤;咽旁间隙多形性腺瘤;咽旁神经源性肿瘤;1.神经鞘瘤
咽旁间隙次常见的肿瘤,起源于神经鞘膜细胞的良性肿瘤,多数起自于迷走和交感神经。
神经鞘膜瘤组织学上由Antoni A 和 Antoni B 区组成,前者为致密的长纺锤形细胞组成,后者富含粘液成份,故肿瘤由大小不等的实质区和囊性区相间组成。
;1.神经鞘瘤
类圆形软组织密度肿块影,对比肌肉为稍低密度,边缘清楚,包膜完整,肿瘤较大时常伴囊变、坏死。T1WI呈类似肌肉的等T1信号,稍长T2信号,增强实性部分轻度强化,坏死区无强化。
;LOREM IPSUM DOLOR;;;鉴别诊断;24;3.腮腺基底细胞腺瘤
临床上女性较多见,好发年龄50-60岁。
单发,腮腺浅叶好发,结节一般3cm,易出现囊变。
MR上多表现长T1混杂T2信号,实性部分呈稍短T2信号,增强扫描呈明显强化,延迟期病变持续强化,“快进慢出”。
;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;异位垂体腺瘤;感谢聆听
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