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心理咨询技能三级部分整理知识点
心理诊疗技能
初诊接待(P1)
初诊接待:搜集整理资料,建立良好咨询关系开始
合适初诊接待,可使求援者认为自在,帮助求援者减轻担心不安和迷惑,有利于建立一个能够有效工作咨询关系。
初诊接待中,心理咨询师工作关键不在于处理求援者困扰,而在于提供一个让求援者释放压抑空间,能够在心理咨询室中自由联想,能够放心地谈论任何欲望和冲突,帮助求援者有机会深层地觉察自己,陪同求援者一起去探索求援者问题和困扰。
初诊接待工作程序:(P2)
做好心理咨询前准备工作
使用礼貌接待方法和礼貌语言
间接问询求援者期望得到哪方面帮助,不可直接逼问
问询结束后,明确表明态度
向求援者说明保密标准
向求援者说明心理咨询性质
需要心理咨询师保密内容包含:心理咨询过程中求援者暴露内容,心理咨询过程上中和求援者接触过程。(P3)
保密例外(应将泄密程序控制在最小范围内):(P3)
①求援者同意将保密信息透露给她人
②司法机关要求心理咨询师提供保密信息
③出现针对心理咨询伦理或法律
④心理咨询中出现法律要求保密问题限制,如汇报虐待儿童,老人等
⑤求援者可能对本身或她人造成立即伤害或死亡威胁
⑥求援者患有危及生命传染性疾病。
心理咨询师简明地向求援者说明心理咨询性质,确保其了解以下:(P3)
什么是心理咨询;心理咨询怎样进行;心理咨询关键处理什么问题;心理咨询不能处理什么问题;
应该向求援者说明,心理咨询是心理咨询师帮助求援者处理各类心理问题过程
合理配置心理咨询场所,心理咨询室应含有以下条件:(P2)
能显示专业特点;
具保密功效;
能提供合适宽大平静空间;(十平方米左右为宜)
配置舒适座椅;
配置必需设备(设置配置标准:一切配置全部应该服从于咨询,即全部设备全部是心理咨询所必需,而不能起干扰作用。)
咨询师和求援者,保持社交距离。
接待求援者,心理咨询师态度应该平和,诚恳
间接逼问:“我很期望知道,我在哪方面能向您提供帮助?”“您期望在哪方面得到我们帮助?”
直接逼问:“您有什么问题,说吧!”“您找我们有什么事,说吧!”“怎么啦?有什么问题,说吧!”“出什么事啦,说吧!”
摄入性会谈(P6)
控制会谈内容和方向,常见方法包含:1、释义,也称“内容反应”,即把求援者说内容中关键部分反馈给求援者。2、中止3、情感反射4、引导(指由现在话题引向另一话题。引导不是直接提议转换话题,而是由原来话题引申出新话题)(P6-7)
对会谈内容归类:在咨询中,除非得到求援者同意,通常情况下,不能做具体笔录,非经求援者同意也不能录音和录像
心理咨询师在和求援者会谈,只能持一个非评判性态度,表示“了解”,是最中性化和非评判性态度,说明心理咨询师对她行为或情绪发生规律性或肯定性有了肯定见解,而对其社会效应和其它后果仍是一个保留态度(P9)
要区分情绪(或想法)和行为,这对制订心理咨询方法是关键(P9-10)
会谈法种类:1、摄入性会谈(发生在最初心理诊疗)2、判别性会谈3、诊疗性会谈4、咨询性会谈5、应急性或危机性会谈
是常使用摄入会谈方法是背景资料采集法(P12)
不合适提问可能会带来以下消极作用:
造成依靠2)责任转移3)降低求援者自我探索4)产生不正确信息5)求且者可因为处于被“审问”地位而产生防卫心理和行为6)提问过多能够影响交谈中必需概括和说明。
凯利分析过多提问:1)“为何.....(学会怎么改问句).2)多重选择性问题3)多重问题4)修饰性反问5)责备性问题6)解释性问题(P12-13)
选择会谈内容标准有:1) 可接收2) 有效 3)主动(P13)
正确使用心理测验工作程序:
第一,向求援者说明选择量表对确诊意义并取得求援者同意
第二,依据求援者心理问题性质,选择合适心理测验项目。
第三,测量结果假如和临床观察、会谈法结论相左,不可轻信任何一方。必需重新进行会谈,以后再进行测评。
相关知识:(P14)
第一,选择测评量表应有针对性。
第二,为寻求心理问题原所以使用量表(社会再适应量表SRRS),方便查找两件以来是否有重大生活事件发生,或是否有应激叠加效应发生;为了探索求援者行为倾向性,使用16PF
第三,为评定临床症状严重程度而使用量表(SCL-90 ,SAS,SDS,MMPI)
注意事项:(P15)
不得乱用心理测验
目标不明确、依据不充足地随意使用
单纯依据心理测验结果,不和临床表现相对照 ,片面地给出诊疗和制订矫治方法
未查明某种心理测验本身可靠性(信度、效度)和常模时限便在监 床上使用。
在诊疗目标以外使用心理测验
不按心理测验程序要求和操作要求实施心理测验
超出某种心理测验本身功效 ,主观地对数据和结果进行解释
使用盗版软件实施心理测验
将直接翻译而未经修订测验工具用于临床
不得使用“地毯式轰炸”方法实施心理测验
通常临床资
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