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“三证合一”分公司登记申请书
注:请仔细阅读本申请书《填写说明》,按要求填写。
□基本信息
公司名称
公司注册号/统一 社会信用代码
分公司名称
分公司名称预先核 准文号/注册号/统
一社会信用代码
营业场所
省(市/自治区) 市(地区/盟/自治州) 县(自治县/旗/自治
旗/市/区) 乡(民族乡/镇/街道) 村(路/社区) 号
生产经营地
省(市/自治区) 市(地区/盟/自治州) 县(自治县/旗/自治
旗/市/区) 乡(民族乡/镇/街道) 村(路/社区) 号
联系电话
邮政编码
□设立
负责人
申请执照副本 数量
个
分公司 经营范围
核算方式
□独立核算 □非独立核算
□变更/备案
变更/备案项目
原登记/备案内容
申请变更登记/备案内容
□注销
注销原因
1.分公司被公司撤销。 口 2.分公司被依法责令关闭。
3.分公司被吊销营业执照。 口4.其它原因:
清税情况
□已清理完毕 □未涉及纳税义务
□申请人声明
本公司依照《公司法》、《公司登记管理条例》及相关规定申请分公司登记,提交材料真实有效。通 过联络员登录企业信用信息公示系统向登记机关报送、向社会公示的企业信息为本企业提供、发布的信 息,信息真实、有效。
法疋代表人签子: 公司盖早
年 月 日
附表1
负责人信息
姓 名
固定电话
移动电话
电子邮箱
身份证件类型
身份证件号码
(身份证件复印件粘贴处)
负责人签字:
年 月 日
附表2
财务负责人信息
姓 名
固定电话
移动电话
电子邮箱
身份证件类型
身份证件号码
(身份证件复印件粘贴处)
附表3
联络员信息
姓 名
固定电话
移动电话
电子邮箱
身份证件类型
身份证件号码
(身份证件复印件粘贴处)
注:联络员主要负责本企业与企业登记机关的联系沟通,以本人个人信息登录企业信 用信息公示系统依法向社会公示本企业有关信息等。联络员应了解企业登记相关法规和企 业信息公示有关规定,熟悉操作企业信用信息公示系统。
指定代表或者共同委托代理人授权委托书
申请人:
指定代表或者委托代理人 :
委托事项及权限 :
1、 办理 企业名称)的
□名称预先核准 □设立 □变更 □注销 □备案 □撤销变更登记
□股权出质(□设立 □变更 □注销 □撤销)□其他 手续。
2、 同意□不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见;
3、 同意□不同意□修改企业自备文件的错误;
4、 同意□不同意□修改有关表格的填写错误;
5、 同意□不同意□领取营业执照和有关文书。
指定或者委托的有效期限:自 年 月 日至 年 月 日
指疋代表或委托代理人或者 经办人信息
签 字:
固定电话:
移动电话:
(指定代表或委托代理人、具体经办人身份证明复印件粘贴处)
(申请人签字或盖章)
年 月 日
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