四肢骨影像学类死骨征象的临床意义分析.docxVIP

四肢骨影像学类死骨征象的临床意义分析 张 源，陈海松，冯卫华，周锐志 【摘 要】［ 摘要］ 目的：研究影像学类死骨征象在四肢骨不同疾病中的出现率。 方法：回顾分析四肢骨病变并有骨质破坏患者的资料，共 253 名患者 13 个病 种，诊断均经病理或临床随访证实，均经 CT 检查， 163 例经平片检查， 144 例经 MRI 检查，三种检查齐全的共 66 例。在 CT 图像上观察病灶内此征象的 出现情况，统计出现此征象的病种及出现率，用 χ2检验进行统计分析。结果： 92.3% （12/13 ）的病种和 43.1% （109/253 ）的病例出现此征象。 不同病种 其出现率不同，骨髓炎为 52.9% （27/51 ），骨结核为 70.0% （7/10 ），骨转移 瘤为 47.1% （ 48/102 ），骨纤维异常增殖症为 32.1% （9/28 ），骨巨细胞瘤为 22.2% （6/27 ），骨结核中类死骨征象出现率最高（χ 2=P11.503.205 ）， 其次为骨髓炎和骨转移瘤。 亦可出现于其他疾病中， Langerhans 组织细胞增 生症 3 例（3/8 ），淋巴瘤 1例（1/6 ），恶性纤维组织细胞瘤 2 例（2/5 ），动 脉瘤样骨囊肿 3 例（3/5 ），骨化性纤维瘤 1 例（1/8 ），骨血管肉瘤 1 例 （1/1 ），纤维肉瘤 1例（1/1 ），原始神经外胚层肿瘤 0