关于高血压病的综述论文[共5页].docVIP

PAGE / NUMPAGES 关于高血压病的综述 大坝分院：刘云 摘要： HYPERLINK /view/431943.htm高血压病是指在静息状态下动脉 HYPERLINK /view/351656.htm收缩压和/或 HYPERLINK /view/351697.htm舒张压增高（=140/90mmHg）,常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。高血压发病的 HYPERLINK /view/580366.htm原因很多,可分为遗传和环境两个方面。另外,血液中缺乏 HYPERLINK /view/19364.htm负离子也是导致高 HYPERLINK /view/41703.htm血压的重要原因。因此预防和治疗高血压有非常大的临床意义。 国内外高血压的现状： 发达国家重视血压测量的规范。欧洲血压测量建议（JHypertens2003,21：821）和美国血压测量建议（Hypertens2005,45：142）对血压测量的规范发挥重要作用。西方发达国家重视高血压患者家庭自测血压,2005年Cuspidi报道意大利6家医院855例门诊高血压病人规律地进行家庭自测血压达75％,其中使用上臂式电子血压计占54％,腕式血压计19％,水银血压计或气压式血压计占23％。 中国医师协会2005年调查北京和上海门诊高血压患者3812例,每天自测血压的占6、8％,每月自测血压一次的41、7％,仅在头晕,头疼时自测血压占40、9％。2007年5月至10月,卫生部心血管病防治中心和阜外医院调查北京部分功能社区9900例高血压患者,自测血压占30％。 自测血压不能全面推广的原因是多方面的,与血压计问题,医生认识和病人认识等均有关。一项匈牙利医生调查分析,由于医生的认识而未开展自测血压的原因是：许多血压计未认证或不准确占74、9％,耽心病人被“血压”数值“迷住”占54、5％,多数病人未被适当培训占40、7％,耽心病人任意记录血压数值占11、9％。 我国现有高血压2亿人,高血压控制率小于10％,其中原因之一是病人不知道自己的血压水平,仅凭感觉用药。相当多的农民从未测过血压,仅到医院就诊时才发现高血压,甚至发生了脑出血才发现高血压。 （一）高血压类型及易患人群 根据血压升高的不同,高血压分为3级： 临界高血压： 收缩压140~150mmHg；舒张压90~95mmHg； 1 级高血压（轻度）： 收缩压140~159mmHg；舒张压90~99mmHg； 2 级高血压（中度）： 收缩压160~179mmHg；舒张压100~109mmHg； 3 级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。 单纯收缩期高血压： 收缩压≥140mmHg；舒张压90mmHg。 注：若患者的收缩压与舒张压分属不同等级时,则以较高的分级为准；单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级。 易患人群 　　经过科学实验反复论证,以下人群易患高血压： 　　1、父母、兄弟、姐妹等 HYPERLINK /view/898348.htm家属有高血压病史者； 　　2、肥胖者；酸性体质（体内负离子含量不足）者。 　　3、过分摄取盐分者； 　　4、过度饮酒者； 　　5、 HYPERLINK /view/787352.htm孤独者, HYPERLINK /view/2398.htm美国科学家最新的一项研究表明,孤独感会使年龄超过50岁的中 HYPERLINK /view/35478.htm老年人患高血压的几率增加,这项研究因此也证明朋友和家庭对人们的健康有益。 　　6、过度食用油腻食物者 发病原因 　　1、习惯因素遗传。大约半数高血压患者有家族史。 　　2、环境因素。 科学研究表明,环境中缺乏负离子也是高血压发病的重要机制。 　　3、 其他： 　　（1）体重：肥胖者发病率高。 　　（2）避孕药。 　　（3） HYPERLINK /view/3870198.htm睡眠呼吸暂停低通气综合征。 　　（4） 年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 　　（5）饮食：摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率33.15%,20g/日发病率30% （二）高血压形成原理 我们从物理学角度来看高血压,根据流体力学的原理及压缩动力学原理,我把心脏和血管及毛细血管比喻成密封的压力循环系统,就是说人体是一台机器,心脏和血管就是润滑系统。中医认为高血压形成原理是：血管内皮组织代谢不稳定、交感和副