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放射科 2017 年 11 月份质控总结 本月我科总工作量 5207 人次，其中门诊人数 4357 人，住院 850 人，质控小组主要针对图像质量、报告单书写质量、危急值报告、漏诊病例进行质控分析。具体内容如下： 1、随机抽取普通、急诊 11 月 15、 28 日 X、CT 片，检查图像质量，分析影响因素。 2、针对教学医院、放科工作清单和台账进行督促检查 3、召开科室质控小组会议 1 次，重点病例讨论分析 2 次 一、 主要质控指标完成情况 大型 X 线机照片检查阳性率： 项目 门诊 住院 合计( 住+门) 体检 合计 ( 住+门+体 ) 阳性例数 901 428 1329 49 1932 人数 1362 588 1950 1029 3912 阳性率 66.15% 72.79% 68.15% 4.76 49.39% 门诊及住院阳性率符合大型 X 线机检查阳性率指标， 因体检阳性率极低， 所以总阳性指标低。 CT 检查阳性率： 项目 门诊 住院 合计 ( 住+门) 体检 合计 ( 住+门+体 ) 阳性例数 427 192 636 0 1027 人数 620 216 879 0 1387 阳性率 68.87 92.97 75.91 0 74.04% 二、质控指标完成情况分析（重点诊断报告质量、图像质量） （一）图像质量评价 1）、随机抽取普通、急诊 11 月 15、28 日 X、