BPH药物治疗PPT演示课件.ppt

5?还原酶抑制剂治疗作用 非那雄胺 起效缓慢，出现显著疗效需3-6个月以上。 长期应用可显著减小前列腺体积。 对前列腺体积增大的患者疗效更明显，应考虑前列腺体积，PSA水平，年龄，以及经济条件能否保证长期用药。 持续治疗一年，PSA水平应该加倍。 副作用主要体现在性欲减低、性功能障碍等方面，但发生率较低。 联合用药 MTOPS试验证实了联合治疗在BPH长期治疗中的作用 BPH的联合治疗 联合治疗：?1受体阻滞剂 5?还原酶抑制剂 延缓临床进展、降低有创治疗： 非那雄胺治疗方式的选择（MTOPS研究） 男性，66岁。近3年来夜尿增多（每夜排尿3－4次），近一年出现排尿费力、尿线变细症状，经临床检查诊断为良性前列腺增生。未接受正规治疗。无其他慢性疾病病史。 IPSS评分：13分； QOL评分：4分 DRE:前列腺体积增大，表面光滑，未及结节 B超：前列腺体积5cm×5cm×4cm（50ml）,残余尿20ml PSA：3.0 ng/mL 最大尿流率：10.1ml/s 尿常规：未见异常 病 例 问题一 下一步的治疗方式？ A 等待观察 B 药物治疗 C 外科治疗 A α受体阻滞剂单药治疗 B α受体阻滞剂 + 5-α还原酶抑制剂联合治疗 C α受体阻滞剂 + M-受体阻滞剂联合治疗 D 中药治疗 问题二 下一步