慢性支气管炎应该怎么鉴别诊断(专业文档).docxVIP

本文极具参考价值，如若有用请打赏支持，谢谢！ 慢性支气管炎应该怎么鉴别诊断（专业文档） 1。支气管扩张。多见于儿童或青年期发病，常继发于麻疹、肺炎或百日咳后，并有 咳嗽、咳痰反复发作的病史，合并感染时痰量增多，并呈脓性或伴有发热，与慢性 支气管炎难以鉴别。病程中常反复咯血。在肺下部周围常可闻及不易消散的湿音。 晚期重症患者每出现杵状指（趾） 。胸片上可见双肺下野纹理粗乱或呈卷发状。支气 管碘油造影或薄层高分辨 CT（HRCT）检查，有助于确诊。 2。肺结核。活动性肺结核患者多有午后低热、消瘦、乏力、盗汗等中毒症状。咳嗽 痰量不多，常有咯血。老年肺结核的中毒症状多不明显，常被慢性支气管炎的症状 所掩盖而误诊。慢性支气管炎应该怎么鉴别诊断？肺结核胸片上可发现结核病灶， 部分患者痰结核菌检查可获阳性。 3。支气管哮喘。常为特应质患者或有过敏性疾病的家族史。多于幼年发病。一般无 慢性咳嗽、咳痰史。哮喘多突然发作，且有季节性，血和痰中嗜酸性粒细胞常增多， 治疗后可迅速缓解。发作时双肺满布哮鸣音，呼气延长，缓解后可消失，且无症状， 但气道反应性仍增高。慢性支气管炎合并哮喘的患者，病史中咳嗽、咳痰多发生在 喘息之前，迁延不愈较长时间后始伴有喘息，且咳嗽、咳痰的症状多较喘息更为突 出，平喘药物疗效不如哮喘等鉴别。 4。肺癌。多发生在 40 岁以上男性，并有多年吸烟史的患者，刺激性咳嗽常伴痰中 带血和胸痛。肺癌胸片检查肺部常有块影或反复发作的阻塞性肺炎。痰脱落细胞及 纤维支气管镜等检查，可明确诊断。 本文极具参考价值，如若有用请打赏支持，谢谢！ 5。慢性肺间质纤维化慢性咳嗽。咳少量黏液性非脓性痰，进行性呼吸困难，双肺底 可闻及裂帛音，严重者发绀并有杵状指。胸片见中下肺野及肺周边部纹理增多紊乱 呈网状结构，其间见弥漫性细小斑点阴影。肺功能检查呈限制性通气功能障碍，弥 散功能降低， PaO2下降。 每个人都希望自己能拥有健康，因为健康是生活幸福，事业成功的基础。回溯上个 世纪中期，人们普遍概念认为“没有疾病就是健康”；至 1977 年，世界卫生组织将 健康概念确定为“不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而是身体、心理和社会适应的完 满状态”；到 20 世纪 90 年代，健康的含义注入了环境的因素，即健康为：“生理 —心理—社会—环境”四者的和谐统一； 进入 21 世纪，“健，康、智、乐、美、德” 六个字组成了更全面的“大健康”概念，成为幸福人生的更佳境界。同时，大家保 持好心情锻炼好身体，一定会健健康康！以上内容仅供参考，如有必要请去医院咨 询。