医院评审新标准中医务科（处）管理要点 苏体隆【通用】.pptVIP

例：3．2．3 【Ｃ】 1．有临床危急值报告制度及流程。包括重要的检查（验）结果等报告的范围。 2．接获非书面危急值报告者应规范、完整、准确地记录患者识别信息、检查（验）结果和报告者的信息，复述确认无误后及时向经治或值班医生报告，并做好记录。 3．医生接获临床危急值后及时追踪与处置。 4．相关人员知晓上述制度与流程，并正确执行。 最新.课件 * 提示: 危急值报告制度和流程 影像科、检验科、超声科、心电图室、病理科等危急值报告的范围 危急值报告登记本 危急值处置情况要在病程中体现 科室的危急值制度和流程培训记录和考核 最新.课件 * 第四章 医疗质量安全管理与持续改进（医务要点） 页码 项目编号 评审标准 P52-54 4.1.1—4.1.2 质量与安全管理组织 （医疗质量与安全管理委员会、伦理委员会、病案管理委员会等）。 P54-59 4.2.1—4.2.7 医疗质量管理与持续改进 。 P59-62 4.3.1—4.3.5 （★ ★ ） 医疗技术管理。 最新.课件 * 第四章 医疗质量安全管理与持续改进（医务要点） 页码 项目编号 评审标准 P63-65 3.4.1—3.4.2 临床路径与单病种质量管理与持续改进 。 P65-75 4.5.1—4.5.8（★ ★ ） 住院诊疗管理与持续改进 。 P75-81 4.6.1—4.6.8 （★ ★ ） 手术治疗管理与