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医学微生物学复习重点 绪论 一． 微生物的 种类与分布 非细胞型微生物 ：是最小的一类微生物。 特点：无典型细胞结构，无能量产生酶系统，只能在活细胞增殖；核酸类型为 DNA 或 RNA。 代表生物：病毒属于此类微生物。 2. 原核细胞型微生物 ： 特点：核呈环状裸 DNA 团块，无核膜、核仁；细胞器不完善，只有核糖体； DNA 和 RNA 同时存在。 代表生物：分古生菌和细菌二大类。细菌的种类繁多，包括：细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌。 真核细胞型微生物 ： 特点：细胞核分化程度高，有核膜和核仁；细胞器完整。代表生物：真菌属于此类微生物。 微生物在自然界的分布极为广泛 江、河、湖泊、海洋、土壤、矿层、空气及人类、动物和植物的体表、与外界相通的腔道，都 有数量不等、种类不一的微生物存在。其中以 土壤 中的微生物最多。 第一章 细菌的形态与结构 一、 细菌的大小与形态：细菌一般以 微米（μ m）为单位；按期外形区分主要有 球菌、杆菌和螺形菌 三 大类。 二、 细菌的基本结构： 细胞壁 、细胞膜、 细胞质 、核质。 细胞壁： 用革兰染色法可以分为两大类，即 革兰阳性（ G+染成紫色） 菌和 革兰阴性（ G-染成红色） 菌。两类细菌 细胞壁的共有组分是 肽聚糖 ，但分别拥有各自的特殊组分。 （ 1）肽聚糖 ：是细菌细胞壁的共同组分，为原核细胞所特有，又称为 粘肽 或胞壁质 。 G+菌的肽聚糖由 聚 糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥 三部分组成， G-菌的肽聚糖仅由 聚糖骨架和四肽侧链 两部分组成。 聚糖骨架：由 N-乙酰葡萄糖胺和 N-乙酰胞壁酸交替间隔排列，经 β-1,4 糖苷键（溶菌酶作用点） 联 结而成。 五肽交联桥：青霉素的作用点，所以革兰阳性菌对青霉素敏感。 （ 2）革兰阳性菌细胞壁特殊组分 G+细菌的细胞壁较厚， 肽聚糖（ G+主要成分）和磷壁酸（特有成分） 还有少数是磷壁醛酸。 磷壁酸具 有抗原性及黏附素活性 ，具有黏附作用，与细胞的致病性有关。 （3）革兰阴性菌细胞壁特殊组分 G-细菌细胞壁较薄，除了 肽聚糖 以外，还有 外膜（ G-主要成分），外膜由 脂蛋白、脂质双层 和脂多糖 三部分组成。 由脂质双层向细胞外伸出的是 脂多糖（ LPS）。LPS由脂质 A、核心多糖 和特异多糖 三部分组成， 即 G-菌的毒素 。脂质 A： 不同种属细菌的脂质 A 骨架基本一致 ii. 脂质 A 是毒素的毒性和生物学活性的主要组分 ，无种属特异性。 耐热，毒性反应为发热 核心多糖：有属特异性，同一属细菌的核心多糖相同 特异多糖：是 G-的菌体抗原（ O 抗原），具有种特异性。 ?问答题。 4）细菌细胞壁缺陷型（ L-型）特点： 高度多形性，大多为 G-菌； ② 高渗低琼脂含血清的培养基中生长； ③ 生长繁殖较原菌缓慢； ④ 油煎蛋样菌落（ 2~7 天后） ⑤ 某些 L 型仍有一定的致病力，通常引起慢性感染 ⑥ 临床检验时需注意考虑是否是细菌 L 型感染 ⑦ 去除诱发因素后，有些 L 型可以回复为原菌 细胞质： 1）核糖体：是细菌合成蛋白质的场所。 （ 2） 质粒：染色体外的遗传物质，由闭合的环状双股 DNA 组成。 质粒的特点： 带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状； 能自行复制； 可丢失，非细菌生命活动所必需； 能通过接合或传导作用等传递给其他细菌； 【F 质粒：制造性菌毛； R 质粒：决定细菌耐药性形成； Vi 质粒：参与细菌毒力； Col 质粒：大肠菌素】 三、细菌的特殊结构：荚膜，鞭毛，菌毛，芽孢。 荚膜： （1） 包绕在细胞壁外的一层黏液性物质。厚度≥ 0.2μ m 时，称为荚膜或大荚膜，厚度 0.2μ m 者 称为微荚膜。 2）功能: 抗吞噬作用 ：抵抗吞噬细胞的吞噬和消化 抗有害病毒的损伤作用：抵抗体液因子的杀菌作用 必要时提供细菌代时所需的水分 黏附作用：荚膜多糖可使细菌彼此黏连，也可黏附于组织细胞或无生命物体表面，参与生物 被膜的形成。 变异链球菌依靠荚膜将其固定在牙齿表面， 利用口腔中的蔗糖产生大量的乳酸， 积聚在附着部位形成生物被膜，导致牙齿珐琅质的破坏，发生龋齿。 有抗原性，也可用于细菌的鉴定与分析。 鞭毛： （ 1） 定义：某些细菌表面附着的细长并呈波状弯曲的丝状物。鞭毛长 5～ 20μm，直径 12 ～ 30nm 2） 功能： 细菌的运动器官； 有些细菌的鞭毛与致病性有关； iii. 具有抗原性（  H 抗原）：各菌种的鞭毛蛋白结构不同，具有高度的抗原性，称为  鞭毛（ H）抗 原； iv. 根据鞭毛菌的动力和鞭毛的抗原性，可用以鉴定细菌和进行细菌分类 。 菌毛： 1） 定义：许多革兰阴性菌和少数革兰阳性菌菌体表面存在着一种比鞭毛更细、更短而直硬的丝状物。与细菌的运