质量实测实量检查记录表格模板.docxVIP

蓝 色 康 桥 模 板 工 程 检 查 记 录 表 工程名 检查部位 称 施工单 位 检查项目 检查结果 得分模板接缝不漏桨， 木模浇水润湿， 表 1 面干燥并刷隔离剂，模内无杂物 用作模板的地坪、 胎模应平整光洁不 得有产生影响构件质量的下沉、裂缝、起砂或起鼓 跨度≥ 4m 的梁、板模板按设计或规 4 范要求起拱 预留孔、预留洞不得遗漏， 预埋件应 5 安装牢固 1 2 3 4 5 6 7 8 9 0 预留钢板中心线位 实测偏 6 3 差 置 扣分 预埋管、预埋孔中心 实测偏 7 3 差 线位置 扣分 中心线 实测偏 8 5 差 位置 扣分 插筋 实测偏 外露长 9 + 差 度 扣分 中心线 实测偏 10 预埋螺 2 差 栓 位置 扣分 外露长 11 + 度 中心线 12 10 位置 预留洞 13 尺寸 + 14 轴线位置 5 15 底模上表面标高 ±5 16 基础±截面内 部 尺寸 柱、梁、 17 +4、-5 墙 18 ≤5m 6 层高垂 直度 19 5m 8  实测偏 差 扣分 实测偏 差 扣分 实测偏 差 扣分 实测偏 差 扣分 实测偏 差 扣分 实测偏 差 扣分 实测偏 差 扣分 实测偏 差 扣分 实测偏 差 扣分 相邻两板表面高低 实测偏 20 2 差 差 扣分 实测偏 21 表面平整度 5 差 扣分 总分 检查人员： 被检单位： 年 月 日 蓝色康桥现浇混凝土工程