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抑制气管平滑肌内的运动能神经元 支气管哮喘是一种表现为反复发作的 喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽，常常出现广 泛多变的可逆性气流受限， 多数患者可自行 缓解或经治疗缓解为特点常见疾病，近几年 来其发病率和病死率都有所上升趋势。 根据 支气管哮喘的定义，由嗜酸粒细胞、肥大细 胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气管 慢性炎症。诱发因素多种多样，有些机制尚 不清楚，因此各种药物的治疗作用环节不同， 本文就支气管哮喘药物治疗近况综述如下。 1、茶碱类 茶碱是常用的平喘药物，应用已经有50 余年。茶碱是属于黄膘类衍生物，近年来许 多研究表明，除了直接舒张平滑肌外，还具 有抗炎作用，具体表现为：首先，抑制 IgE 介导的肥大细胞释放组胺， 通过提高人体内 嗜酸粒细胞和肥大细胞内环磷腺昔和白细 胞介素5的含量来影响花生四烯酸的代谢， 从而使嗜酸粒细胞释放白三烯减少约 61 %; 第三，茶碱可明显抑制中性粒细胞粘附毛细 血管壁，进一步抑制其游出毛细血管而发挥 吞噬作用，同时能加强单核-巨噬细胞的趋 化作用，由于平喘效果显著，是临床上首选 药之一，目前使用的有氨茶碱、喘定、定喘 止咳片及茶碱缓释片、控释片等，今后主要 是小剂量，长效控释制剂为其发展方向。 2、B2肾上腺素受体兴奋剂 B2肾上腺素受体兴奋剂也是常用药物 之一，起效快，全身副作用少，主要是扩张 支气管，它刺激B2-AG受体可使收缩的支气