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急性白血病误诊17例分析 【摘要】为探讨急性白血病产生误诊 的原因，提出防止误诊建议，对 17例白细 胞分类正常的急性白血病患者的临床资料 进行分析。结果，17例急性白血病患者误诊 时间为7?54d,常因既往病史干扰、全自动 血球记数仪不能提示有幼稚细胞等而误诊。 急性白血病常因起病隐匿、 症状不典型等误 诊率较高，有必要进行末梢血片人工分类或 骨髓穿刺术行骨髓细胞学检查。 【关键词】 急性白血病；误诊；全自动血 球记数仪 典型的急性白血病(AL)诊断一般较容易、 明确，而一些临床症状不典型，发病特殊， 尤其是血常规检查中白细胞分类正常者， 往 往容易造成漏诊、误诊。我院 2001年10月 —2006年9月共首次诊治 AL 131例，其中 全自动血球记数仪白细胞分类均在正常范 围未提不有幼稚细胞的非典型急性白血病 误诊17例，现分析报告如下。 1临床资料 一般资料 本组男10例，女7例，年龄16?75岁。 首诊后住消化内科4例，风湿病科4例，呼 吸内科2例，神经内科1例，传染科2例, 肾脏内科1例，骨外科1例，中西医科1例， 耳鼻喉科1例。 首发症状 主诉为上腹胀痛、乏力纳差伴黑便4例, 发热咳嗽咳痰3例，头痛头晕伴肢体麻木 4 例，黄疸伴腹部包块2例，骨关节及下肢疼 痛2例，上腭肿物1例，尿急尿频1例。 有关白血病的体征检查情况 首诊住院科室的17例AL患者体征检查 中，胸骨压