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急性胰腺炎并发肾脏损害的临床分 析 【关键词】胰腺炎 急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一， 可 引起多脏器损害，表现复杂多样，影响疾病 预后。本文对AP合并肾脏损害58例进行分 析，并结合有关文献着重探讨其发病机制、 早期诊断及防治措施。 1临床资料 一般资料 我院1993年1月?2002年12月 收治AP179例，其中合并肾损害58例，占％ 58例中男26例，女32例；年龄19?72岁， 平均年龄岁。所有病例均结合病史、临床症 状、B超或CT并实验室检查明确诊断为 AP。 58例合并肾损害者，由水肿型AP所致23例, 重症AP所致35例。 肾脏受损的诊断依据血尿素氮升高；蛋白 尿、镜下血尿及尿液中有形成份增多；少尿； 无肾脏病病史；控制原发病后肾损害消失或 好转。 AP并肾脏损害的临床表现 水肿型胰腺炎 并肾脏损害的23例中，表现为血尿素氮升 高者10例，蛋白尿18例，镜下血尿7例， 管型尿1例，少尿0例；重症胰腺炎并肾脏 损害的35例中，表现为血尿素氮升高者 25 例，蛋白尿33例，镜下血尿19例，管型13 例，少尿7例。 AP并肾脏损害的转归23例并肾脏损害的 水肿型胰腺炎患者中，21例随AP好转而于 1?4周内肾脏损害的各项指标均恢复正常。 其余2例亦于8周内恢复正常;35例重症胰 腺炎患者的肾脏损害，8例于AP症状缓解后 2?5周内各项指标均恢复正常，6例于8周 内恢复