胰岛素释放试验、C肽释放试验.docx

胰岛素释放试验 胰岛素释放试验（ Ins ）就是令病人口服葡萄糖或用馒头餐来刺激胰岛 B 细胞释放胰岛 素，通过测定空腹及服糖后 1小时、2小时、3小时的血浆胰岛素水平， 来了解胰B细胞的 储备功能，也有助于糖尿病的分型及指导治疗。 临床意义 单次测定空腹胰岛素只是一个初筛试验，用于检测升 2型糖尿病，肥胖胰岛 3 细胞瘤，降低 1 型糖尿病等疾病。 试验方式 该试验常与口服糖耐量试验同时进行，应禁食一夜后次日清晨空腹状态下采血。 许多生理和药物因素影响血糖值和胰岛素的分泌，如做试验时的情绪、禁食时间的长 短等。另外有些药物 （如氨茶碱类，阻滞剂、糖皮质激素、口服避孕药等 ）应停服 3 天 后再进行试验。测定空腹、服糖后 30 分钟、 60 分钟、 120 分钟、 180 分钟的血清胰岛 素，正常人的胰岛素分泌常与血糖值呈平行状态，在服糖后 30?60分钟达到峰值， 其浓度为空腹值的 5?10倍，达到峰值后的胰岛素测定值较峰值应有一个明显的下降， 180 分钟的测定值应只比空腹值略高。这组试验主要是用于判定胰岛素细胞的分泌功 能。胰岛素依赖型糖尿病空腹值低，服糖后仍无反应或反应低下，呈不反应型。非胰 岛素依赖性糖尿病空腹值正常或增高，服糖后胰岛素水平增加甚至过强，峰值到来的 晚，常在 120 分钟，甚至 180 分钟出现，但该型糖尿病在晚期也可呈不反应型。 参考正常值 成年人空腹胰