外地入黄招标代理机构信用信息.docx

外地入黄招标代理机构信用信息 登 记 表 登记单位（盖章）： 申请日期： 一、本表用于外来招标代理机构申请进黄承担工程招标代理业 务备案登记。 二、本表填写字迹要工整，不得涂改。 三、企业应如实填写，不得有空项，如无内容填写用“无” 表示。 四、 办理备案登记时，需提交下列资料： 1 、填写好的《外来招标代理机构进黄备案登记表》 （一式二 份和电子文档一份） ； 2、建设主管部门颁发的 《工程建设项目招标代理机构资格证 书》（核对原件，提交复印件） ； 3、黄石市工商部门、税务部门颁发的驻黄机构《营业执照》 税务登记证明和《执业手册》 4、提供驻黄机构（年度备案）的经营、技术和财务负责人的 法定代表人授权委托书。 驻黄机构负责人必须为本机构专职人员。 5、驻黄人员的劳动合同和社保证明 （核对原件， 提交复印件） 及社保交纳流水帐（加盖社保公章原件） 。 6、驻黄机构办公场所产权或租赁证明和办公设备台帐（自有 的提供产权证复印件；租用的提供出租方产权证以及租用合同或 协议的复印件。核对原件） ； 7、外省招标代理机构提供湖北省住建厅出具的外省工程招标 代理机构进鄂备案手续。 五、备案的人员条件： 1、甲级代理机构专职人员应不少于 8 人，其中注册造价师不 少于 3 人； 2、乙级代理机构专职人员应不少于 6 人，其中注册造价师不 少于 2 人。 六、办理进黄备案时，招标代理机构的法定代表人和驻黄机 构负责人必须在黄石市建委招投标管理部门现场签订相关承诺。 、代理机构基本情况 机构名称 企业地址 营业执照注册号 3. 7 注册资本金 法定代表人 联系电话 传真 企业网址 电子邮箱 资格等级 成立时间 资质证书编号 发证机关 1、驻黄机构基本情况 驻黄机构名称 地 址 驻黄机构 营业执照注册号 3. 7 驻黄机构 税务登记证号 驻黄机构行政 负责人 联系电话 传 真 机构网址 电子邮箱 三、驻黄机构行政负责人简历 姓名 性别 出生年月  职务 职称 最高学历 相片 何时/何校/何专业毕业 工程管理资历 年 电话 移动电话 工 作 简 历 由何年何月至何年何月 在何单位、从事何工作、任何职 奖 征 情 况 奖励情况 处罚情况 本人签字： 年 月 日 注：工作简历从参加工作开始连续填写。 四、驻黄机构技术负责人简历 姓名 性别 出生年月 相片 职务 职称 执业资格 何时/何校/何专业毕业 最高学历 工程管理资历 年 电话 工 作 简 历 由何年何月至何年何月 在何单位、从事何工作、任何职 获 奖 情 况 奖励情况 处罚情况 本人签字： 年 月 日 注：工作简历从参加工作开始连续填写。 五、驻黄机构财务负责人简历 姓名 性别 出生年月 相片 职务 职称 执业资格 何时/何校/何专业毕业 最高学历 管理资历 年 电话 工 作 简 历 由何年何月至何年何月 在何单位、从事何工作、任何职 奖励情况 处罚情况 本人签字： 年 月 日 注：工作简历从参加工作开始连续填写。 六、驻黄注册执业人员名单 名 姓 月 年 生 出 片 目 别 姓 业 专 学 所 章 册 注 ： 名 签 人 本 注册专业 名 姓 月 年 生 出 片 目 别 姓 业 专 学 所 章 册 注 ： 名 签 人 本 注册专业 名 姓 月 年 生 出 片 目 别 姓 业 专 学 所 章 册 注 ： 名 签 人 本 注 nn~ 册 专 业 注：本表可复制加页 七、驻黄机构人员名单（全部） 序号 姓名 职称 冈位 身份证号码 联系电话 注：1、本表可复制加页。 八、驻黄机构自有主要设备 序 号 设备及仪器名称 型号/产地/出厂日期 数量 （台） 功率 （千瓦） 价值（万元） 原值 净值 注：1、本表可复制加页。 十、企业申请年度备案登记 本人郑重声明，本企业填报的申请表及附件材料的全部内容是真实的。本人同时郑重承诺 为我公司授权设立的分支机构，我公司将承担其经营活动中的一切法律 责任。该分支机构的设立不存在出租、出借、挂靠等违法违规行为。本次年度备案提供的资 料如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依据有关法律法规规章规定给 予的处罚和处理。 本企业现委派 作为驻黄机构的负责人，向黄石市建设行政主管部门申请 进黄承担招标代理业务备案登记。 （公章） 企业法定代表人：（签名） 联系电话： 年 月曰 1^一、审查意见 意 见： 经办人： 年 月 曰 意 见： 部门负责人： 年 月 曰 意见: 建委领导: 代理机构自觉遵守与维护招标代理市场秩序的承诺（现场签订） 为了维护黄石市招标代理市场秩序，规范招标代理行为，本机构郑重承诺：如 果发生下列行为，造成不良社会影响，自愿放弃在黄石市的登记资格退出黄石市招 标代理市场，并接受相关处罚和处理。 与所代理招标工程的招