骨关节创伤精选幻灯片.pptVIP

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  • 2020-11-23 发布于广东
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(3)、MRI 不仅可显示脊椎骨折,还可显示椎间盘与韧带的损伤、脊髓的损伤断端及周围出血、水肿和软组织以及邻近组织情况。 急性、亚急性骨折,表现为T1WI低信号,T2WI高信号。随着时间推移,骨折区T2WI信号强度减低 椎间盘损伤:椎间盘信号异常,椎间盘脱出等。韧带损伤或断裂表现为信号及连续性异常。 脊髓可见受压移位,严重者可有脊髓挫伤、出血及离断。 6、骨折的愈合 骨折的愈合是一个连续过程,其基本过程是先形成肉芽组织,再由成骨细胞在肉芽组织上产生新骨称为骨痂,依靠骨痂使骨折断端连接并固定。(血肿机化期—纤维性骨痂—骨性骨痂—临床愈合—X线愈合—塑型期) 二、关节脱位 根据脱位程度分为全脱位和半脱位。 关节脱位常伴有关节腔出血,韧带及关节囊的撕裂,以及关节软骨骨折等。 常见肩关节前脱位、肘关节后脱位、髋关节脱位(后脱位、中心性脱位、前脱位)、颈部寰枢关节脱位等。 三、椎间盘突出 30-50岁男性多见,多发生颈4-7,腰4-S1;临床主要表现为疼痛、运动受限,并有神经根和脊髓受压症状。 病理学改变:椎间盘变性,髓核黏液样变性,周围纤维环及软骨板变性坏死;椎间盘膨出,纤维环退变、松弛,椎间盘向周围均匀膨隆突出于椎体轮廓之外;椎间盘脱出,纤维环断裂,髓核突出于后纵韧带下方,严重者髓核突破后纵韧带游离于硬膜外腔,压迫脊髓和神经根。髓核脱出压迫椎体上

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