特殊环境和特种作业人群营养和膳食精选.pptVIP

六章特殊环境与特种作业人群 主讲季剑波  第一节高温环境人群营养与膳食 、行业群体 高温环境:是指在32℃以上的工作环境或35℃以上生 活环境 生理特征:髙温环境使体温与环境温度之间温差很小, 很难通过体表辐射来散发热量,因此要维持体温的相 对稳定,必须通过生理上的适应性改变来达到目的。 髙温作业人群类别:指炼焦、炼铁、炼钢,机械工业 的铸造、锻造、陶瓷、搪瓷,玻璃等工业的炉前作业, 印染、缫丝、造纸厂的蒸煮场所,各种工厂的锅炉间, 农业、建筑、运输业、夏季露天作业等的人群。  第一节高温环境人群营养与膳食 高温环境下杌体生理上的适应性改变 高温下人体通过出汗及汗液的蒸发来散发机体代 谢所产生的热,以维持体温的相对恒定。大量出汗可 引起以下生理改变 (一)水及无机盐的丢失 人体汗液的99%为水分,0。3%为无机盐,无机盐中 丢失最多的是钠盐,约占总丢失量的54%~68%。当 水盐丢失量超过体重的5%时则可引起血液浓缩,出现 体温升高、出汗减少、口千、头晕、心悸等中暑症状 另外钾、钙、镁、铁等多种元素也有不同程度的丢失 (二)水溶性纤维素的丢失 以每日5升汗液计,汗液中维生素C丢失可达到50mg/d,  第一节高温环境人群营养与膳食 其它维生素如B族等也有相应的丢失。 (三)可溶性含氮物丢失 由于机体处于高温及失水状态,加速了组织蛋白质的 分解,使尿氮排出增加,其中主要成分是氨基酸,大 约206~229mg/h (四)消化液分泌减少,消化功能下降 出汗引起的水分丢失和氯化钠的丢失使体内氯急剧减 少,将影响到胃中盐酸的分泌,同时对食中怄产生抵 制性影响,结果导致机体消化功能减退及食欲下降。 (五)能量代谢增加  第一节高温环境人群营养与膳食 高温环境下的营养需要 (一)水和无机盐 水的补充:以口渴感饮水为主要依据,每日补水3~5L (正常情况下为2.5L),补水方式以“少量多次”为宜。 无机盐的补充:日出汗量小于3L,补充盐量需15克左 右,超过5L日补盐量为20~25克,其它无机盐以多食 各种蔬菜、水果、豆类食物为宜。 (二)水溶性维生素 维生素C的日供给量为150~250mg,B族的日供给量为 2.5~35mg。 (三)蛋白质和能量  第一节高温环境人群营养与膳食 ■四、高温环境下人群的膳食 合理搭配、精心烹调谷类、豆类及动物性食物鱼、蛋、 肉以补充优质蛋白质及B族维生素。 补充含无机盐尤其是钾盐和维生素丰富的蔬菜、水果 和豆类,其中水果中的有机酸可刺激食欲并有利于食 物胃内消化。 以汤作为补充水及无机盐的重要措施。在餐前饮用少 量的汤可增加食欲。对于大量出汗的人群应在两餐之 间适当补充一些含盐的饮料  第二节低温环境人群营养与膳食 、低温群体 低温环境:是指环境温度在10℃以下的环境,常见于寒带及海拔 较高地区的冬季及冷库作业等。 低温下宏量营养素的需要 能量需求分析:在低温环境下人体甲状腺素分泌增加,机体散热 增加,以保持体温的平衡:防寒服增加身体的负担需要多消耗能 量:低温下机体肌肉不自主的寒战也需要多消耗能量 能量消耗:比常温下人群增加10%~15%,营养素代谢从以碳水化合 物为主逐渐转向为增加脂肪和蛋白质比例。脂肪供能提高至 %~40%,蛋白质供能为13%~15%。蛋白质中含蛋氨酸较多的动物 蛋白质应占总蛋白质的45%,因为蛋氨酸是甲基的供体,甲基对提 高耐寒能力极为重要。  第二节低温环境人群营养与膳食 低温下微量营养素的需要 低温环境下人体对维生素的需要量比常温地区增 加30%~35%。低温下能量消耗的增加与能量代谢有 关的维生素B1、B2及尼克酸需要增加。尼克酸、维生 素B6及泛酸对机体暴寒有一定的保护作用。寒冷地区 蔬菜及水果供给不足,需要另外补充维生素C。脂溶性 维生素A也有利于机体对寒冷的耐受。由于缺少户外运 动,使寒冷地区的人群缺少维生素D,应当适当补充。 低温环境下摄入较多的食盐可使机体产热功能增强 寒带地区的人群食盐摄入量高达26~30g/d,是温带地 区的两倍。但没有证据说明寒带地区人的血压因高摄 入盐而高  第二节低温环境人群营养与膳食 四、低温环境人群的膳食 1。供给充足的能量:比常温人群增加10%15%。能量 源的比例关系为:蛋白质为13%~15%、脂肪为 35%~40%、碳水化合物为45%~50%。 2。保证蛋白质的供给:应特别注意供给鱼类、禽类 肉类、蛋类、豆类及其制品,同时可适当选择高蛋白 高脂肪的坚果类(核桃仁、花生仁等) 3。提供富含维生素C、胡萝卜素和无机盐等的蔬菜与 水果。其摄入量比常温环境