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- 2020-11-25 发布于天津
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血常规异常结果的复检规则及复检方法
复检规则
对临床诊断不明的血液病标本,临床有医嘱的标本
WBC无分类结果
计数结果首次出现以下范围
WBC2.5*10E9/LHB60 g/l (成人
WBC2.5*10E9/L
HB60 g/l (成人)
PLT60*10E9/L
MCV60fl
HB190 g/l(成人)
PLT1000*10E9/L
MCV120fl
RDW22%
3.2 WBC分类异常:
N90% 且 Neut#20.0*10E9/L
L60%(成人)且 Lym#5*10E9/L
L70%(儿童)且 Lym#7*10E9/L(儿童)
M15% 且 Mono#1.5*10E9/L(成人)
M15% 且 Mono#3*10E9/L(儿童)
EOS20% 且 Eos#2*10E9/L
BAS3% 且 Baso#0.5*10E9/L
患者计数存在着显著变化:
WBCPLT相差一倍以上,HB相差40%以上,MCV相差8%以上,
在明确由于治疗、输血等因素引起的变化时可以不进行复检。
RBC和HGB不成比例
仪器异常提示(CAL 8000)
6.1异淋、原始细胞、幼稚细胞
PLT 聚集且 PLT100*10E9/L
NRBC 阳性报警
复检方法
进行WBC和PLT数量的评估。
为保证结果准确性和高效性, WBC在1.0—28.0*10E9/L时
分类 100个;WBC28.0*10E9/L 时要计数 200 个细胞;
0.5 — 1.0T0E9/L 时计数10个细胞,小于0.5T0E9/L 时不 做分类
异淋、原始细胞、幼稚细胞:浏览全片,在备注上做提示性报
告。
NRBC推片复检,注意对 WBC校准后重新计数。
历史结果比较(Delta Check )规则中,WBC HB PLT 处于较
低水平时,在参考 3.1的内容灵活处理,另外 Delta Check规
则发生后在查无原因时可考虑临床重新抽血。
所有计数可先行仪器进行检测,但所有计数以手工法为准。
仪器异常提示”需根据检测系统不同进行针对性的复检规则
的制定。
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