8-灾难护理与人道救援.核事故医学应急.pdfVIP

核事故医学应急 什么是放射性？ • 某些核素自发地放出粒子或γ射线，或在发生轨道电子俘获之后 放出X射线，或发生自发裂变的性质称为放射性。 • 电离辐射是指能量高，能使物质产生电离作用的辐射。 • 电离辐射又区分为电磁辐射和粒子辐射。如γ （伽玛）射线，X射线等为电磁辐射， α （阿尔法）射线、β （贝塔）射线、质子、重离子、裂变碎片等为粒子辐射。 • 非电离辐射指能量低无法使物质产生电离的辐射，例如太阳光、灯光、 红外线、微波、无线电波、雷达波等。 什么是外照射、内照射 ？ • 外照射是存在于体外的电离辐射源对机体的照射。外照射有X 、γ 射线照射，β射线照射，高能α粒子照射，中子照射；还有浸没照 射，如放射性气溶胶或惰性气体的β、γ混合照射和污染的水体的 β、γ混合照射等。 • 内照射是在体内沉积的放射性核素构成内照射源所致的照射 。放 射性物质经由空气吸入、食品食入, 或经皮肤、伤口吸收并沉积 在体内, 在体内释出α粒子或β粒子对周围组织或器官造成照射， 称为内照射。在正常作业或事故性释放时，放射性物质一般通过 空气和水的途径进入周围环境，在环境中经不同的照射途径，包 括食物链最终到达人体。 应用领域 • 医疗领域：X线透视、摄影、CT扫描 、X 刀、伽码刀、医用加速 器、PET、核医学与介入放射学诊治等 • 工业：核电站、核供热堆、核反应堆、辐照加工、辐射灭菌、无 损探伤、厚度计、液面计、水分计、同位素示踪等 • 农业：辐照育种 • 科研：元素分析、新药研制、示踪 • 生活：烟雾报警器 • 考古：年代测定 对外照射如何进行防护？ • 一是远离放射源 。 • 二是缩短与放射源接触时间。 • 三是有效利用屏蔽物削弱射线作用于人体的强度。 • 隐蔽在单层砖土房内所受剂量仅为户外的1 ／5至1 ／16，在地窖内约为1 ／12。 在房屋内不同位置的屏蔽性能是：里间＞外间，墙角处＞屋正中＞门后。乘坐 车辆通过污染区比徒步通过受照剂量减少30%~60% ，还可缩短在污染区的通过 时间。处理单个放射源时也应利用有良好屏蔽性能的物体，如铅砖、铁板、混 凝土板 。 对内照射如何进行防护？ • 采用隐蔽、佩戴口罩、避免皮肤暴露和避免食用被放射性污染的食品 和水等方法，防止放射性物质进入体内。在已被放射性污染的场所， 首先应避免扬尘，例如人员步行、车辆行驶或土工作业的时候应该尽 量减少扬尘。还可以采取加大车距、改变通过路线等方法避开多尘的 地点，适当浇湿地面也可减少扬尘。车辆和房屋本身均有不同程度的 密闭性能，可以大大减少车内或房屋内空气污染程度。对于放射性微 尘，除非在一些空气污染很严重的地区应利用防毒面具外，通常用口 罩就可以有较满意的效果，但是要正确佩带口罩，防止侧漏。 什么是 “核事故” ？ • 核电厂或其他核设施中很少发生的严重偏离运行工况的状态。在 这种状态下，放射性物质的释放可能或已经失去应有的控制，达 到不可接受的水平。在国际核事件分级表中属于较高级别的4~7 级事件。 核事故按严重程度分为几个等级？ • 国际原子能机构（IAEA）和经济合作与发展组织核能机构 (OECD/N EA)为便于核工业界 、媒体和公众相互之间对核事件的信 息沟通而联合制定的国际核事件分级管理办法。分级表将核事件 分类为7级：较高的级别（4 ～7）被定为 “事故” ，较低的级别 （1 ～3）为“事件”。 • 1979年美国三哩岛核电厂事故属于5级事故 • 1986年苏联切尔诺贝利核电站事故属7级事故 • 2011年福岛第一核电站核泄漏事故等级为5级事故 发生核电站事故时，可能产生哪些类型的 辐射照射？ • 如果核电站发生事故时，反应堆内产生的混合产物（核裂变产物）可 能会向周边地区释放出放射性物质。对健康具有风险的主要放射性核 素为放射性碘和放射性铯 。如果防护不当，放射性碘和放射性铯可通 过呼吸、饮食、皮肤和伤口进入机体。 • 救援人员以及核电站工作人员因为所从事的专业性活动并且直接处在 核电站内部的放射性物质环境，就可能会接触到更高剂量的辐射。 辐射如何对人体健康造成危害？ • 辐射对人体的作用是一个极其复杂的过程 。人体从吸收辐射能量