高危儿早期神经发育筛查参考幻灯片.pptVIP

? 婴儿的肌张力有一个发育过程，新生儿 时期屈肌张力高，以后随着月龄的增长， 肌张力逐渐减低而转为正常。婴儿脑损 伤时肌张力异常在生后的 2-3 个月内可不 太明显，以后慢慢地出现肌张力增高或 降低的异常表现。 31 围巾征： 一手托住婴儿的 颈部和头部使其保 持正中位，半卧位 姿势，将婴儿手拉 向对侧肩部，观察 肘关节和中线的 关系。 32 33 高危儿早期神经发育筛查 湖南省妇幼保健院 吴虹 1 目的 ? 从高危儿人群中早期发现脑发育异常小 儿 ，而进一步进行发育障碍或脑损伤的 诊断和早期干预，达到减少伤残儿发生、 提高儿童健康素质的目的。 2 对象 ? 6 个月以下的小婴儿 ，特别是有围生期各 种高危因素的小儿。 3 高危因素 ? 在胎儿期、新生儿期和婴儿期中对胎儿、 新生儿和婴幼儿的身心发育（尤其是脑 发育）有不良影响的因素称为高危因素。 根据其发生时期分为胎儿期、分娩期、 新生儿期和婴儿期高危因素。 4 ? 胎儿期高危因素：母亲孕早期先兆流产，孕 期感染（如 TORCH 感染、乙型肝炎、 HIV 感 染），孕期接触放射线、有害化学物质或药 物，母妊高征，胎儿宫内窘迫，胎儿宫内发 育迟缓、胎盘功能不良，前置胎盘，胎盘早 剥离、脐带高危绕颈，遗传因素 ( 染色体病、 基因病 ) ，其他（如不良环境、孕母贫血、肝 肾疾病、吸毒、不良情绪，未进行产前保健） 等。 5 ? 分娩期高