髋关节发育不良影像学诊断参考幻灯片.pptVIP

63 2/26/2020 64 2/26/2020 65 2/26/2020 66 2/26/2020 67 2/26/2020 68 2/26/2020 31 2/26/2020 C d 影像学检查 - X 线 ? 一直以来， X 线平片是诊断发育性髋脱位最常用的检查手段， 其简便性、经济性使之具有了较高的应用价值。 ? 平片常规摄双髋正位和蛙式位片，典型表现包括： ? ①股骨头向外上移位； ? ②股骨头骨骺发育小、不规整，或出现延迟； ? ③髋臼顶发育不良呈斜坡状，髋臼角加大，可达 50 ° - 60 ° ; ? ④患侧股骨发育较细小，股骨颈短缩。 ? ⑤骨盆：单侧脱位骨盆倾斜，双侧脱位骨盆较垂直、前倾。 ? ⑥包绕股骨头的半弧形关节囊其上缘与髋臼顶不相接，其上 方可见三角形透亮区。 ? 股骨头近端骨化中心出现（ 4~6 月龄），即可推荐 。 34 2/26/2020 1.Von-Rosen ( 外展内旋位 ) 摄片法 婴儿仰卧位，双下肢 外展 45 度，尽力内旋位 摄片。 正常时骨干轴线 向上的延长线经髋臼外 缘相交于腰 5 与骶 1 的平 面以下。但脱位时此线 经髂前上棘相交于腰 5 骶 1 平面以上。 35 2/26/2020 Von-Rosen ( 外展内旋 位 ) 摄片法 36 2/26/2020 2. 骨盆平片测量法 ? 如图所示两侧髋臼 Y 形软骨 连成为 Hil