骨盆骨折个案护理参考幻灯片.pptVIP

1 2 简要病史 ◆ 患者 , 男，杨定良， 1956-08-27 ， 被钢管砸 伤左侧腰腹部、左髋部、左大腿、左膝疼 痛于 2015 年 8 月 26 日 18 ： 32 分入院，入院后 完善相关检查及对症治疗，绝对卧床休息 建立静脉通路，补液消炎止痛，消肿治疗 ◆ 20 ： 09 下病重，心电血氧监测，氧气吸入 ，记 24h 出入水量 09-01 13 ： 34 分血氧下降 至 52% ，紧急处理后血氧上升至 92%,09-02 14 ： 59 转院 3 在护理该病人过程发现的问题 ◆ 1 、 患者入病房休克血压，配合医生处理。 ◆ 2 、 医嘱暂时不予翻身，预防患者圧疮？ ◆ 3 、 24 小时出入水量记录是否准确 ◆ 4 、 入院第 7 天，患者突发面色苍白，血氧下降 52% 。考虑下肢静脉血栓、肺栓塞？ ◆ 5 、长期卧床患者呼吸、泌尿系感染问题？ 4 问题产生的原因 ◆ 一：患者入病房休克血压，配合医生处理 ◆ 骨盆骨折，骨盆及盆腔脏器血管丰富，盆 腔血管受损 ◆ 骨盆骨折本身出血较多，血管断裂，迅速 失血过多引起休克。 5 解决问题的 途径 ◆ 建立静脉双通道，心电血氧监测，吸氧， 留置导尿管 6 具体实施过程 ◆ 1 、严密生命体征、血氧监测，氧气吸入， 观察表情意识皮肤黏膜 ◆ 迅速建立两条静脉通道， 快速补充血容量， 扩容早快足，避免下肢输液 ◆ 留置尿管，每