颅脑损伤带教课件复习课程.ppt

颅脑损伤带教课件;第一节 头皮损伤;（一）皮下血肿;（二）帽状腱膜下血肿;（三）骨膜下血肿;头皮血肿的治疗;二.头皮裂伤;三.头皮撕脱伤;;第二节 颅骨损伤;;（二）颅骨凹陷骨折;;颅盖骨折的治疗;二.颅底骨折;前颅底骨折后形成的“熊猫眼征”;颅内积气;; （二）中颅凹骨折;中颅凹底骨折可以导致颈动脉海绵窦瘘，可以导致致命的鼻出血、死亡; 　　 骨折累及颞骨岩部后外侧时，伤后2日出现乳突皮下淤血，如骨折在基底部，有枕下淤血肿胀，如在枕骨大孔感处可有后组颅神经的损害。 颅底骨折X线拍片时只有三分之一颅底骨折成阳性，三分之二的颅底骨折拍片显示不清。CT扫描对诊断有帮助。;　　绝大多数颅底骨折无需特殊治疗，主要治疗脑损伤，但有脑脊液漏者，绝不可填塞，不可冲洗，以免引起颅内感染，对没有自愈的脑脊液漏可采用手术封闭漏口，骨折片压迫颅神经时可进行手术减压。;第三节　脑损伤　;脑损伤的方式和机理;(二）间接损伤;二、脑损伤的类型、病理与临床表现;（二）脑挫裂伤;表现：;②体征：;脑挫裂伤;（三） 脑干挫伤;三.脑损伤的程度分类与分级;;（二）急性脑损伤的临床分级;四.脑损伤的治疗;（三）手术治疗;（四）神经营养药;(五)腰穿放血性脑脊液 有脑脊液漏者禁作;第四节 颅内血肿;一硬膜外血肿;（二）症状与诊断;急性硬膜外血肿;二硬膜下血肿;急性硬膜下血肿;急性硬膜下血肿术中照片;急性硬膜下血肿术中照片;;（二）亚急性硬膜下血肿;亚急性硬膜下血肿;（三）慢性硬膜下血肿;慢性硬膜下血肿;颅内压增高;一 颅内压的生理;一 颅内压的生理;颅内压调节特点;二 颅内压增高的病因;颅腔狭小： （1）狭颅症。（2）颅底陷入。 （3）扁平颅底。;脑体积增加： （水肿） （1）炎症。（2）损伤。 （3）中毒。（4）缺氧;霉菌性脑炎一例 局部压力不均衡性脑水肿严重中线结构明显移位。;脑脊液循环障碍： （脑积水）（1）交通性脑积水。（2）梗阻性脑积水;;颅内占位性病变： （1）颅内血肿。（2）颅内肿瘤。 （3??脑脓肿。（4）脑寄生虫（猪囊虫、 包虫、肺吸虫）。（5）肉芽肿。;颅内巨大脑膜瘤;三 颅内压增高的后果;三 颅内压增高的后果 ;四影响颅内压增高的因素;老年人脑萎缩（脑体积变小）也能起到环节颅压作用。;病变扩张速度：病变扩张速度变慢 可通过代偿环节，病变扩张速度变快不能充分代偿 ICP升高。;胶质瘤：胶质母细胞瘤一例;五 颅内压增高的类型;六 颅内压增高的临床表现;七 检查诊断;八颅内压增高的处理;脑 疝; 一 脑疝的分类和命名;二 脑疝的病因和病理生理;四 脑疝的临床表现;四 脑疝的临床表现;五 脑疝的处理;;此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢