诊断学基础 腮腺 第三章 第三节 头部检查 腮腺.pptVIP

山东中医药高等专科学校 邢冬杰 腮腺的检查及临床意义 学习目标 腮腺的检查 【知识教学目标】 1.掌握腮腺肿大的临床意义 2.熟悉腮腺的正常状态 【能力培养目标】 能够独立对病人进行腮腺的检查 三 一 头部检查 腮腺的检查 三 三 一、正常状态 腮腺位于耳屏、下颌角及颧弓所构成的三角区内，正常时腺体薄而软，触诊时摸不出腺体轮廓。腮腺导管位于颧骨下1.5厘米处，横过嚼肌表面，开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上，按压腮腺时，无分泌物流出。 头部检查 腮腺的检查 三 三 二、常见腮腺肿大的临床意义 腮腺肿大时，可见到以耳垂为中心的隆起，并可触及边缘不明显的包块。 1．急性流行性腮腺炎 腮腺肿大多为双侧，始为单侧，继而累及对侧，表面皮肤亮而不红，有压痛，腮腺导管口可见红肿，挤压无脓性分泌物流出。 头部检查 腮腺的检查 三 三 二、常见腮腺肿大的临床意义 2．急性化脓性腮腺炎 腮腺肿大多为单侧，表面皮肤红肿，有压痛，可有波动感，挤压时，腮腺导管口可见脓性分泌物溢出，多见于抵抗力低下的重症病人及口腔卫生不良者。 头部检查 腮腺的检查 三 三 二、常见腮腺肿大的临床意义 3．腮腺肿瘤：混合瘤，质韧呈结节状，边界清楚，可有移动性。恶性肿瘤，质硬，生长迅速，与周围组织粘连，可伴有面瘫。