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实用标准文案
( S— S 法)语言发育迟缓检查( CRRC 版)
评价总结 病案号
姓名 性别 出生日期 年龄 检查日期
主诉:
临床诊断:
检查结果:
生理学评价 听觉(正常, ) 视觉(正常 , )
发音器官(正常, )
综合评价:(包括予后,发生机制)
症状分类
I 群(交流态度良好)
II 群(交流态度不良)
群
符号阶段
---
(岁)
9
8
7
6
5
4
(诊断)
正常·语言发育迟缓
3
(方针)
2
1
文档
实用标准文案
实动语理表
际作言解达
年性 符
检查者 龄课 号
题
( S— S 法)语言发育迟缓检查(
CRRC 版)
姓名
年
月
日
检查结果总结
符 指
理
解
号 示
形 内
表
达
式 容
音
形
的
关
文
字
系
构
音
基
动作性课题
积木构成
础
图形辨别
性
描线
过
模
仿
言语模仿
程
手势模仿
听觉的记忆力
交流态度
良好,不良
行动方面
文档
实用标准文案
课题配合情况
生活环境
(家庭、社区、父母
对患儿病情的了解)
语言发育迟缓检查表(一)
姓名
检查日期
病案号
符号形式—指示内容的关系
内
容
阶 项
理
解
表
达
段 目
语 5-2
被动语态
/6
/8
法
规 5-1
语 序
/4
/6
则
4-2
三
大小+ 颜色+ 事物
/3
/4
3
词语
词
词
动物主 + 动作+ 对象
/3
/4
+
-
句
4-1
两
颜色+事物
/4
/5
2
词语
词
大小+事物
/4
/5
+
-
句
句
动物主 + 动作
/4
/5
动作+对象
/4
/5
词
颜色
/4
/4
大小
/4
/6
/2
汇
动词
/5
成 /5
幼 /5
手 /5
身体部位
/6
/6
事 3-2
事物的名称
E
/4
成
/16
物
言语符号
C
/9
D
/7
幼
/16
的
(图片)
/5
组
A
/4
B
/4
手
/16
符
号
言语符号
/3
组
/3
/3
/3
成 /7
(事物)
幼/7
3-1
G·SP 身 + 声音
/3
组
/3
/3
/3
手/7
事 2-3
选 择
/3
组
/3
/3
/3
文档
实用标准文案
物
2-2
匹 配
/3
组
/3
/3/3
的
2-1
机能性操作
/5
/5
/3
基
础
概
念
A
B
C
事
成
镶
物
对
嵌
物
板
基础性过程
图形辨别 积 木 描 线
动
10 种图形
隧 道
+
作
/10
o
性
-
课
|
题
6 种镶嵌板
文档
实用标准文案
/6 排 列
种镶嵌板
/3 叠 起
事物持续性
投入小球
交
流
态
度
1.
注意他人的动作
+
± -
2.
视线
+
± -
3.
对他人的指示·手势·呼唤的反应
+
± -
4.
与他人对应的活动
+ + +
± -
5.
感情起伏的表现
+
±
-
6.
提问一应答关系
+
±
-
7.特微的语
自言自语
无
有
言
反响语言
无
有
韵律
正常
异常
基
础
性
过
程
记
2
单位
+ -
/4
忆
3
单位
+ -
/4
模
言
1 音节
+ -
a i op(u)
文档
实用标准文案
仿 语 幼儿语 + - 同音节重复 (汪汪 )
成人语 + - 母音·音节数·词的部分,韵律
手 状况依存 + - 给我 拍手 再见
势 事物对应 +- 鞋 帽子 牙刷 电话
语言发育迟缓检查表(二)
检查年月日
段阶 2
事物的基础概念
段阶 3
事物的符号
In
理
解
Out
Imi
2-1 机能性操
2-2
匹配
2-3
选择
3-1 手势符号
3-2
言语符号
表 达
模 仿
作
第 1
第 2
第 1
第 2
第 1
第 2
第 1
第 2
第 1
第 2
次
次
次
次
次
次
次
次
次
次
事物:
事物:
人体部位:
手势 + 言语:
言语符号:
事物:
手势·言语:
机能性操作
人体部位
事
物
事物( 1/3C ) 事物( 1/3C )
手势·言语
手势·言语
( 1/3C )
(1/3C )
A
事
物
帽子
帽子
鞋
鞋
牙刷
牙刷
小计
/3
/3
/3
/3
/
/3
/3
/
/3
/3
/3
/3小计
3
3
事物:
事物 x :
事物 x:
手势 + 言语:
言语符号:
事物:
手势·言语:
机能性操作
事物 y
事物 y
事物
事物
手势·言语
手势·言语
( 1/3C )
(1/3C )
(1/3C )
(1/3C )
B 听筒 电话
成|
对 电话
事 鼓槌 鼓
物|
文档
实用标准文案
鼓
小茶壶
茶杯
|
茶杯
小计
/3
/3
/3
/3
/
/3
/3
/
/3
/3
/3
/3
小计
3
3
子板:母板
子板:母板
母板:子板
手势 + 言语:
言语符号:
子板:
手势·言语:
C
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