临床执业医师内分泌系统考点：下丘脑-垂体疾病.pdfVIP

临床执业医师内分泌系统考点：下丘脑 - 垂体疾病 一、垂体腺瘤 垂体前叶肿瘤常见 良性多见 分类 按大小分：大腺瘤直径 10mm 微腺瘤≤ 10mm 按部位分：鞍内肿瘤、鞍内肿瘤鞍外发展 按生长方式分：浸润性、非浸润性 临床分：功能性和无功能性 二、泌乳素瘤（ PRL腺瘤） 1. 临床表现：最常见的功能性垂体腺瘤 ①女多见，尤其是育龄女性 ②闭经 - 泌乳综合征：月经少、多闭经、不育、持续触发泌乳、 性欲减退、体重增加 ③男性多为大腺瘤，女性多为微腺瘤 男性 - 症状隐蔽、性欲减退 ④压迫、浸润表现：视交叉 - 颞侧偏盲 2. 诊断： 泌乳素增高 +月经少、闭经、泌乳和发胖 +鞍区 MRI MRI未见垂体瘤时诊断为高 PRL血症 3. 治疗 手术、放疗、药物 - 首