7-6 肾上腺的内分泌功能.pdf

《运动生理学》 醛固酮 皮质醇 皮质酮 性激素 儿茶酚胺 肾上腺髓质激素 由肾上腺髓质分泌 髓 肾上腺的内分泌功能 肾上腺包括中央部的髓质和周围部 的皮质两个部分 ，二者在发生、结构和 功能上均不相同 ，因此 ，肾上腺皮质和 肾上腺髓质实际上是两种不同的内分泌 腺。 　　就内分泌而言 ，肾上腺皮质生成类 固醇激素 ，肾上腺髓质生成儿茶酚胺类 激素 ；然而 ，就整体而言 ，尤其是在发 生 “应 激 ” （s t r e s s ）和 “应 急 ” （emergency ）的情况时 ，两者在功能 上密切配合 ，共同发挥调节作用 ，全面 提高机体的应变能力和耐受能力。 肾上腺皮质的内分泌功能 肾上腺皮质激素均属于类固醇激素 ，简称为皮质激 素 （corticoids ）。 肾上腺皮质分泌的皮质激素分为三类 ，即糖皮质激 素、盐皮质激素和性激素。 各类皮质激素是 由肾上腺皮质不同层上皮细胞所 分泌的。球状带细胞主要分泌盐皮质激素 ，其代表是 醛固酮 ；束状带细胞主要分泌糖皮质激素 ，其代表是 皮质醇和皮质酮 ；网状带细胞主要分泌性激素 ，如脱 氢表雄酮和雌二醇。 糖皮质激素的作用 代谢或功能 调节效应 糖代谢 促进糖原分解和糖异生 ，减低糖的利用 ，维持血糖浓度 ，降低细胞对胰岛素的敏感性 脂肪代谢 促进脂肪分解和脂肪酸氧化 ，减少脂肪合成 ；促进肢体部的脂肪分解 ，增加躯干及面部脂肪沉 积 （脂肪重新分布 ） 蛋白质代谢 促进肝内蛋白质合成 ；促进肝外组织蛋白质分解 ，减少肝外组织对氨基酸的利用 水、盐代谢 减少肠道对钙的吸收和肾脏对钙的重吸收 ；增加对骨钙的吸收 ；保留N ａ＋ ，排出K＋ ，调节细胞 外液量 血液 增加红细胞、中性粒细胞、单核细胞、血小板数量 ；减少感染部位中性粒细胞的积聚 ；减少淋 巴细胞和嗜酸性粒细胞 循环 增强心血管系统对儿茶酚胺和血管紧张素II的反应性 ；维持心肌正常功能 ；维持毛细血管的完整 和循环血量 呼吸 促进胎儿肺泡II型上皮细胞形成 ，增加肺表面活性物质 消化 促进消化液和消化酶分泌 ，特别是胃酸 ；提高胃腺对迷走神经和促胃液素的反应性 ；促进胎儿 肝脏和胃肠道酶的合成 泌尿 增加肾小球血浆流量 ，增加肾小球滤过率 ，促进水的排泄 神经 维持中枢神经系统正常功能 ；影响胎儿和新生儿的脑发育 ，改变行为和认知能力 内分泌、生殖 减少垂体激素的分泌 （GH、TSH、ACTH、FSH、LH ）；降低性腺对G ｎRH的反应性 骨骼 抑制骨细胞增殖及RNA、蛋白质、胶原等的合成 ；促进PTH及VD 对骨的作用 ；降低成骨细胞 3 活性 ，增加破骨细胞的数量和活性 ，促进骨质的溶解和吸收 免疫功能和炎症 抑制淋巴组织生长、抑制吞噬活动 ；影响抗体的形成和清除抗原的能力 ；降低毛细血管通透性 ， 增加溶酶体稳定性列 ；减少前列环素合成 ；降低炎症反应 盐皮质激素 盐皮质激素 ：调节体内水盐代谢。