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教育部老年服务与管理专业教学资源库 五、手少阴心经 (一)经脉循行 体内:起于心中,出属心系,下络小肠,支脉上挟咽喉,连目系。 体表:从腋窝循上肢内侧后缘下行,经手掌内后缘,至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。 (二)主要病候 心痛,咽干,口渴,目黄,胁痛,上臂内侧痛,手心发热等证。 (三)主治概要 心胸病:心痛,心悸,怔忡,心烦,胸痛。 神志病:不寐,健忘,癫狂痫。 外经病:肘臂痛,掌心热。 (四)腧穴 本经共9穴:极泉、青灵、少海、灵道、通里、阴郄、神门、少府、少冲。 (重点掌握5穴) 极泉 HT1 【定位】上臂外展,在腋窝顶点,腋动脉搏动处。 【功效】宽胸理气,宁心安神。 【主治】1.胸胁疼痛,肘臂冷痛,上肢不遂。 2.胸闷,气短,心痛,心悸。 【操作】上臂外展,避开腋动脉,直刺0.3~0.5寸;不宜灸。 【按语】用手指弹拨极泉,治疗 心悸效果明显。指压 极泉穴20次,可缓解 胃胀。 少海 HT3(合穴) 【定位】屈肘,在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。 【功效】清心安神,通络止痛。 【主治】1.肘臂挛痛,麻木,颤抖。 2.心痛,癫狂痫证,癔病,善笑,健忘。 【操作】直刺或斜刺0.5~1寸;可灸。 【按语】寒则点刺出血或补之灸之,热则 泻针出气或少海穴水针。 通里 HT5 (络穴) 【定位】在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上1寸。 【功效】宁心安神,疏经通络,调理气血,利舌和营。 【主治】1.暴喑,舌强不语,头痛目眩。 2.心悸怔忡,悲恐畏人,心痛。 3.腕臂疼痛麻木。 【操作】直刺0.3~0.5寸;可灸。(深层有尺动、静脉和尺神经分布) 阴郄 HT6 (郄穴) 【定位】在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱桡侧缘,腕横纹上0.5寸。 【功效】宁心安神,清心除烦。 【主治】1.心痛,心悸,惊恐,失语。 2.骨蒸盗汗,吐血,衄血。 3.腕关节痛。 【操作】直刺0.3~0.5寸;可灸。 【按语】本穴常用于治疗本经之心痛、心悸 等症。血汗同源,汗为心指液, 故常以本穴治疗盗汗。肺痨之阴虚 火旺引起的盗汗、潮热,配神阙、膏肓疗效 较好。 神门 HT7(输穴;原穴) 【定位】在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。 【功效】宁心安神,补益心气,疏经活络。 【主治】1.失眠,健忘,痴呆悲哭,癫狂。 2.心痛,心烦,健忘失眠,惊悸怔忡。 3.掌中热。 【操作】直刺0.3~0.5寸;可灸。(深层有尺动、静脉和尺神经分布) 【按语】神门穴具有调心气,养心神的作用。心 主血脉,为君主之官。凡血脉及神志诸 症皆以本穴为主穴之一。与内关、心俞 等穴相配,治疗心悸、心绞痛;与三阴 交相配治疗失眠、健忘、多梦等症。 少冲 HT9(井穴) 【定位】在手小指末节桡侧,距指甲角0.1寸。 【功效】醒脑开窍,清热熄风。 【主治】1.心痛,心悸,胸胁痛。 2.中风昏迷,癫狂,热病。 【操作】浅刺0.1寸,或用三棱针点刺出血。 【按语】配太冲、中冲、大椎治热病、昏迷。 手少阴心经小结 1、经脉走向 体内:起于心中,出属心系,下络小肠,支脉上挟咽喉,连目系。 体表:从腋窝循上肢内侧后缘下行,经手掌内后缘,至小指桡侧端与手太阳小肠经相接。 2、本经腧穴起于极泉,止于少冲,共9穴。 3、本经联系的脏腑器官有心、小肠、肺、咽、目。 4、取穴要点 腋窝顶点取极泉。 肘横纹内侧端与肱骨内上髁中点取少海。 腕横纹尺侧端取神门。 神门上1寸取通里,神门上0.5寸取阴郄。 3、主治要点 心胸病:心痛,心悸,心烦,胸闷,胸痛。 神志病:不寐,多梦,癫狂,痫证,小儿高热惊厥。 外经病:肘臂痛,掌心热。 4、特殊作用 通里治舌咽病。 5、操作要点 极泉避开动脉针刺。 教育部老年服务与管理专业教学资源库
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