气管内插管术及简易呼吸囊的使用.pptVIP

经口腔明视插管术 经口腔明视气管插管，临床上应用最广。 适当应用镇静剂，当咬肌松弛，咽喉反射减弱 或消失，即可进行插管 1、摆放体位： 病人取仰卧位，清除松动牙齿及义齿，清除口腔异物或分泌物，用抬颏推额法，以寰枕关节为转折点使头部充分后仰，以便口、咽、喉呈一条直线（颈椎伤患者除外）。 2、面罩加压给氧： 使用简易呼吸器面罩加压给氧2～3分钟（交予助手操作），使血氧饱和度保持在95%以上，保证气管插管时体内具有一定氧含量。 3、暴露声门： 打开喉镜，操作者用右手拇、食指拨开病人口唇及上下 齿，左手紧握喉镜柄，将喉镜送入病人口腔的右侧向左推开 舌体后居中，以避免舌体阻挡视线。缓慢地沿中线向前推 进，暴露病人的口、悬雍垂（第一解剖标志）、再循咽部自 然弧度慢推镜片，使其顶端抵达舌根，即可见到咽和会厌 （第二解剖标志），行至会厌和舌根之间，左手上提，挑起 会厌，暴露声门。 气管内插管术及简易呼吸囊的使用 人工气道的建立方法 手法开放气道 面罩－简易呼吸器 口咽/鼻咽通气管 气管插管 喉罩 环甲膜穿刺与切开 气管内插管术（endotracheal intubation ）将特制的气管导管，经口腔或鼻腔插入到病人的气管内 气管内插管术的目的 保护气道 是建立人工气道、进行人工通气的最常用方法 防止误吸