乡村一体化实施工作细则.docVIP

渭城区镇村卫生服务一体化管理实施细则 第一章　总　则 第一条　为深入落实落实《中共中央、国务院相关卫生改革和发展决定》及省、市乡村卫生服务一体化管理文件精神，确保镇村一体化管理工作顺利开展，把《渭城区镇村卫生服务一体化管理实施方案》中各项方法落到实处，抓出成效，特制订本实施细则。 第二条 本细则适适用于镇办卫生院、村卫生室。 第三条 在确保村卫生室实施自主经营前提下，卫生院受区卫生局委托负责对本辖区村卫生室行政、人员、业务、财务及药品全方面监督管理和指导工作。 第二章 行政管理 第四条 全部村卫生室，不管全部制形式、投资主体和经营性质，均由区卫生局实施统一计划，统一准入，由所在地卫生院统行政管理。 第五条 村卫生室要求做到“四室分离”（诊疗室、诊疗室、观查室、药房），使用面积不得少于60平方米。统一机构名称，统一制作机构标识牌、印章、管理制度及资料。 第六条 区卫生局对实施乡村一体化村卫生室核发《医疗机构执业许可证》。 第七条 村卫生室全部些人员必需经镇村两级推荐，区卫生局审核同意，卫生院聘用，聘用期限为三年。 第三章 业务及培训管理 第八条 村卫生室必需服从当地卫生院业务管理，负责搞好服务范围内基础医疗及公共卫生等工作，做好资料搜集、整理、统计和上报工作。 第九条 村卫生室根据确定执业范围和诊疗科目，开展医疗保健工作；根据《渭城区村卫生室基础公共卫生服务项目考评细则》中服务项目开展公共卫生服务。 第十条 村卫生室要建立健全各类帐、册、卡、簿，做到治病有登记、取药有处方、收款有单据、出具证实有存档。 第十一条 村卫生室坚持二十四小时值班，对急诊病人做到随到随诊，主动做好诊疗抢救及转诊工作，抢救及转诊统计要具体。 第十二条 村卫生室要严格实施消毒隔离和无菌操作规程，认真实施《传染病防治法》、《医疗废弃物管理条例》，做好服务范围内传染病防治和消毒隔离工作。 第十三条 村卫生室每个月定时报送基础医疗、基础公共卫生服务统计表（见附件）。 第十四条 卫生院要制订村卫生室从业人员培训计划，经过业务讲座、临床带教和例会等多个方法加强对村医业务培训。 第十五条 卫生院进行乡村医生培训时，必需建立严格考勤制度、签到登记制度和学员档案。 第十六条 卫生院应对全体乡村医生每个月进行一次业务培训，每十二个月对乡村医生组织一次业务考试。连续两年考试不合格者，注销其执业注册，收回乡村医生执业证书。 第四章 人员管理 第十七条 村卫生室卫生技术人员执业应达成《乡村医生从业管理条例》和《执业医师法》要求条件，新进入村卫生室医生标准上应该含有执业助理医师及以上资格。 第十八条 乡村医生采取公开竞聘、择优录用标准，实施聘用，聘用程序按第二章第七条要求实施。 第十九条 村医生应聘条件： 1、思想进步、作风正派、没有社会劣迹，服从一体化管理，热爱本职员作。 2、年纪在十八周岁以上，男六十周岁、女五十五周岁以下，身体健康。获取省卫生厅颁发乡村医生合格证书和取得执业助理医师资格以上人员。男超出六十周岁、女超出五十五周岁，如因工作需要，可依据业务水平、身体情况酌情聘用，中医药人员可合适放宽应聘条件。 第二十条 村卫生室人员解聘条件： 有下列情况之一者，由卫生院报区卫生局审核同意给解聘。 1、思想品质差，医德医风低劣，因服务态度、服务质量等方面原因和患者发生严重冲突者； 2、违反工作纪律和各项规章制度，不推行岗位职责，不能完成各项医疗保健任务者； 3、不服从管理，搞家庭诊所或流动诊所者； 4、不实施要求收费标准，违反物价政策者； 5、违反计划生育政策要求，私自做人流、引产，取环、结扎及非医学需要进行胎儿性别判定者； 6、业务考试或连续两年考评不合格者； 7、发生医疗事故或严重医疗差错者； 8、在聘用期间受到党纪、政纪处理及刑事犯罪者； 9、拒绝接收乡镇卫生院交给工作任务和不愿意负担社会卫生工作者； 10、因健康或其它原因不宜继续从事村卫生工作者。 第二十一条 标准上聘用人员可在本镇办范围内统一调配，促进人才合理流动，确保村卫生室人员队伍稳定。 第二十二条 镇办卫生院建立乡村医生档案，对其聘用、考评、奖惩等情况建档管理。 第五章 药品管理 第二十三条 卫生院要建立中心药库，中心药库必需从“三统一”办公室指定药品配送企业购进药品。村卫生室药品由所在辖区卫生院中心药库统一调拨，不得从其它路径私自购药。 第二十四条 卫生室要建立完善药品进、销、存制度，药品要定位存放，标志醒目、定时检验质量，注意药品效期，立即清点过期、破损药品，作好报损处理。卫生室一律不准使用毒麻药品。 第二十五条 卫生院指导本辖区村卫生室制作统一规格公告牌，将药品品种、规格、售价等内容给予上墙公告。 第二十六条 村卫生室全部药品必需明码标价，全