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标准规范 | 精品资料
PAGE 1
借鉴参考 | 实用推荐
NCI常见毒性分级标准
毒性
分数/分
0
1
2
3
4
WBC
≥4.0
3.03.9
2.02.9
1.01.9
1.0
PLT
正常范围内
75.0至正常
50.074.9
25.049.9
25.0
HGB
正常范围内
10.0至正常
8.09.9
6.57.9
6.5
粒细胞
≥2.0
1.51.9
1.01.4
0.50.9
0.5
出血(临床)
无
轻度、无需输血
明显,每次需输
PLT 1--2U
明显,每次需输
PLT 34U
大量,每次需输
PLT 4U
感染
无
轻度
中度
严重
危及生命
恶心
无
能吃,食欲正常
食欲明显下降但能进食
不能明显进食
呕吐
无
1次/24h
25次/24h
610次/24h
>10次/24h
需胃肠支持治疗
腹泻
无
大便次数增加2-3次/d
大便增加4—6次/d
或夜间大便或中度腹痛
大便增加7—9次/d
或大便失禁或严重腹痛
大便增加>10次/d
或明显血性腹泻
或需胃肠外支持治疗
口腔黏膜炎
无
无痛性溃疡,红斑
或有轻度疼痛
疼痛性红斑水肿
或溃疡,但能进食
疼痛性红斑水肿
或溃疡,不能进食
需胃肠外或
胃肠支持治疗
胆红素
正常
<1.5×N
(1.5—3.0)×N
(3.0—10.0)×N
>10.0×N
转氨酶(AST/ALT)
正常
≤2.5×N
(2.6—5.0)×N
(5.1—20.0)×N
>20.0×N
AKP或5-核苷酶
正常
≤2.5×N
(2.6—5.0)×N
(5.1—20.0)×N
>20.0×N
肝功能(临床)
与疗前比无变化
肝性昏迷前状态
肝性昏迷
肌酐
正常
<1.5×N
(1.5—3.0)×N
>(3.1—6.0)×N
>6.0×N
蛋白尿
无变化
(+)或<0.3g%
或<3g/L
(++)(+++)或0.3—1.0g%或3—10g/L
(++++)或>1.0g%
或>10g/L
肾病综合征
血尿
阴性
镜下血尿
肉眼血尿无血块
肉眼血尿+血块
需输血
脱发
无
轻度
显著或完全脱发
肺
无
无症状,
但有肺功能异常
用力活动后呼吸困难
一般活动后呼吸困难
休息时呼吸困难
疼痛
正常
轻度疼痛,不影响功能
中度疼痛:疼痛或用止痛药,影响功能,
不影响日常活动
严重疼痛:疼痛或用止痛药,严重
影响日常活动
病残
心律失常
无
无症状,一过性
不需治疗
经常发生或持久的,
但不需治疗
需治疗
需监护,或低血压,或室性心动过速或颤动
心功能
无
无症状,静息时LVEF比化疗降低<20%
无症状,静息时LVEF比化疗前降低≥20%
轻度慢性心功能衰竭
治疗有效
严重或难治性慢性
心功能衰竭
心肌缺血或心肌梗死
无
非特异性T波变平
无症状,ST及T波改变提示缺血
心绞痛,
但无心肌梗死证据
急性心肌梗死
高血压
无或无变化
无症状,舒张压呈一过性升高>20mmHg
既往正常血压升至>150/100mmHg,
不需治疗
经常出现或持续出现或有症状,舒张压升高>20mmHg或既往正常,血压>150/100mmHg,不需治疗
需治疗
高血压危象
心包炎
无
无症状性积液不需治疗
心包炎(肋骨、胸痛
ECG改变)
有症状的积液需抽水
心包填塞需急抽液
低血压
无或无变化
血压降低不需治疗
(包括一过性
体位性低血压)
需扩容治疗或其他治疗,但不需住院
需治疗或住院
但48h内好转
停药后需治疗
至住院>48h
神经-感觉
无或无变化
轻度感觉异常,
深腱反射消失
轻度或中度客观感觉消失或中度感觉异常
严重的客观感觉消失或感觉异常,影响功能
神经-运动
无或无变化
主观感觉异常
但常规检查无异
轻度无力,无明显功能障碍
检查肌无力伴功能障碍
麻痹
神经-皮质
无
轻度嗜睡或躁动
中度嗜睡或躁动
严重嗜睡,躁动,定位障碍,幻觉
昏迷,发作性精神失常
神经-小脑
无
轻度共济运动失调或
轮替运动障碍
意向性震颤,辨距障碍,口齿不清,眼球震颤
共济失调
小脑坏死
神经-情绪
轻度焦虑或抑郁
中度焦虑或抑郁
严重焦虑或抑郁
自杀意向
神经性头痛
无
轻度
中度或严重但一过性
严重且持续
神经-便秘
无或无变化
轻度
中度
严重
肠绞痛>96h
神经-听力
无或无变化
无症状
听力测定时有丧失
耳鸣
听力下降需助听器
耳聋,不可纠正
神经-视力
无或无变化
有症状,视力不全丧失
失明
皮肤
无或无变化
散在斑疹、丘疹、红斑,但无症状
散在斑疹、丘疹、红斑,伴瘙痒或其他相关症状
有症状的全身性斑疹、丘疹或疱疹
剥脱性皮炎
或溃疡性皮炎
过敏(包括药物热)
无
一过性皮疹,药物性发热<38℃
荨麻疹,药物性发热≥38℃,轻度支气管痉挛
血清病支气管痉挛
需治疗(静脉)
过敏反应
非感染性发热
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